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患者您好，體質(zhì)性低血壓又稱原發(fā)性低血壓，多見(jiàn)于體質(zhì)瘦弱的女性，常具有家族遺傳史。可無(wú)自覺(jué)癥狀，偶然體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可出現(xiàn)精神疲倦，頭暈，乏力，心悸，心前區(qū)重壓感等，類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，容易發(fā)生胃下垂、腎下垂等疾病，其原因?yàn)轶w質(zhì)較差，心臟功能較弱，心搏出量少，故以收縮壓降低為主，但一般不會(huì)低于80mmHg。防治方法首先在于端正認(rèn)識(shí)，解除顧慮。其次加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。三是可選食療調(diào)理，一般不需要藥物治療。身體若有不適，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，血液對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力，它有收縮壓與舒張壓之分。收縮壓是指心臟的心室收縮時(shí)動(dòng)脈內(nèi)最高的壓力（俗稱“高壓”）；舒張壓是指心室舒張時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)最低的壓力（俗稱“低壓”）。

體位性低血壓分為突發(fā)性和繼發(fā)性兩種。突發(fā)性多因植物神經(jīng)功能紊亂，引起直立性小動(dòng)脈收縮功能失調(diào)所致。主要表現(xiàn)是突然變?yōu)橹绷Ⅲw位時(shí)血壓偏低，還可伴有站立不穩(wěn)，視力模糊，頭暈?zāi)垦?，軟弱無(wú)力，大小便失禁等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生暈厥。繼發(fā)性多見(jiàn)于脊髓疾病，急性傳染病或嚴(yán)重感染（如大葉性肺炎），內(nèi)分泌紊亂，慢性營(yíng)養(yǎng)不良或使用降壓藥、鎮(zhèn)靜藥之后。

正常成年人的收縮壓為90—140毫米汞柱，舒張壓為60—90毫米汞柱。成年人如果收縮壓低于90毫米汞柱、舒張壓低于60毫米汞柱，就叫“低血壓”。低血壓又分為急性和慢性兩種。急性低血壓多見(jiàn)于暈厥、心肌梗塞等。慢性低血壓的起因多見(jiàn)于：1．體質(zhì)性低血壓，又稱原發(fā)性低血壓。這種低血壓可完全無(wú)癥狀，或僅有乏力、心悸等。引起體質(zhì)性低血壓的原因與遺傳有關(guān)，并受情緒、環(huán)境等因素影響。

低血壓一般可分為三類：①體質(zhì)性低血壓，一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān)，多見(jiàn)于20－50歲的婦女和老年人，輕者可無(wú)如何癥狀，重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛，甚至昏厥。夏季氣溫較高時(shí)更明顯。②體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有明顯癥狀，這些癥狀包括：頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認(rèn)識(shí)功能障礙、心悸、頸背部疼痛。體位性低血壓與多種疾病有關(guān)，如多系統(tǒng)萎縮、糖尿病、帕金森氏病、多發(fā)性硬化病、更年期障礙、血液透析、手術(shù)后遺癥、麻醉、降壓藥、利尿藥、催眠藥、抗精神抑郁藥等，或其他如：久病臥床，體質(zhì)虛弱的老年人。③繼發(fā)性低血壓：由某些疾病或藥物引起的低血壓，如脊髓空洞癥，風(fēng)濕性心臟病，降壓藥，抗抑郁藥和慢性營(yíng)養(yǎng)不良癥，血液透析病人。低血壓病人主要臨床表現(xiàn)：病情輕微癥狀可有：頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等；嚴(yán)重癥狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長(zhǎng)期臥床。這些癥狀主要因血壓下降，導(dǎo)致血液循環(huán)緩慢，遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血，以致影響組織細(xì)胞氧氣和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，二氧化碳及代謝廢物的排泄。尤其影響了大腦和心臟的血液供應(yīng)。長(zhǎng)期如此使機(jī)體功能大大下降，主要危害包括：視力、聽(tīng)力下降，誘發(fā)或加重老年性癡呆，頭暈、昏厥、跌倒、骨折發(fā)生率大大增加。乏力、精神疲憊、心情壓抑、憂郁等情況經(jīng)常發(fā)生，影響了病人生活質(zhì)量。據(jù)國(guó)外專家研究低血壓可能導(dǎo)致與腦梗塞和心臟梗塞。直立性低血壓病情嚴(yán)重后，患者可出現(xiàn)每當(dāng)變換體位時(shí)血壓迅速下降，發(fā)生暈厥，以致被迫臥床不起，另外誘發(fā)腦梗塞、心肌缺血、給病人、家庭和社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重問(wèn)題。低血壓患者輕者如無(wú)任何癥狀，無(wú)需藥物治療。主要治療為積極參加體育鍛煉，改善體質(zhì)，增加營(yíng)養(yǎng)，多喝水，多吃湯，每日食鹽略多于常人。重者伴有明顯癥狀，必須給予積極治療，改善癥狀，提高生活質(zhì)量，防止嚴(yán)重危害發(fā)生。近年來(lái)推出受體激動(dòng)劑管通，具有血管張力調(diào)節(jié)功能，可增加外周動(dòng)、靜脈阻力，防止下肢大量血液郁滯，并能收縮動(dòng)脈血管，達(dá)到提高血壓，加大腦、心臟等重要臟器的血液供應(yīng)，改善低血壓的癥狀，如頭暈、乏力、易疲勞等癥狀。其他藥物還有：麻黃素，雙氫麥角氨，氟氫可的松等，中藥治療等效果和負(fù)作用有待進(jìn)一步考察。

生理性的低血壓一般認(rèn)為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān)，所以又稱體質(zhì)性低血壓。病情輕微低血壓癥狀可有：頭暈、頭痛、食欲不振、疲勞、臉色蒼白、消化不良、暈車船等；嚴(yán)重低血壓癥狀包括：直立性眩暈、四肢冷、心悸、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、發(fā)音含糊、甚至昏厥、需長(zhǎng)期臥床。如果是體質(zhì)性低血壓，完全不必?fù)?dān)心，可以通過(guò)合理的生活方式，使血壓逐漸提高。加強(qiáng)體育鍛煉，增加飲食量；多吃些富含鐵質(zhì)的食物，如黑木耳、動(dòng)物肝、雞蛋、綠色蔬菜等。