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31 歲女性直腸前突,產(chǎn)后排便困難伴陰道異物,必須手術(shù)嗎?手術(shù)危險(xiǎn)嗎?

我今年31歲,7年前檢查說(shuō)是直腸前突,由于當(dāng)時(shí)沒(méi)結(jié)婚沒(méi)生小孩子,醫(yī)生沒(méi)建議做手術(shù)?,F(xiàn)在已生過(guò)兩個(gè)小孩,我現(xiàn)在經(jīng)常吃水果,天天也喝很多水,排大便每次還要20-30分鐘,而且每次陰道有東西露出,我想問(wèn)我這樣的一定要手術(shù)才能康復(fù)嗎?這樣的手術(shù)是不是很危險(xiǎn)?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    直腸前突是一種常見(jiàn)的肛腸疾病,可能導(dǎo)致排便困難等癥狀。對(duì)于您的情況,是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀對(duì)生活的影響等。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,風(fēng)險(xiǎn)通??煽?。直腸前突的治療方法包括非手術(shù)和手術(shù)治療,如飲食調(diào)整、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)修復(fù)等。 1. 病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)通過(guò)直腸指診、排糞造影等檢查,評(píng)估直腸前突的程度和其他可能存在的肛腸問(wèn)題。 2. 非手術(shù)治療:包括增加膳食纖維攝入、多喝水、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練和生物反饋治療等。 3. 藥物治療:可使用開(kāi)塞露、乳果糖口服液、聚乙二醇電解質(zhì)散等幫助排便,但需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)適應(yīng)征:如果非手術(shù)治療效果不佳,直腸前突嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,或伴有其他肛腸疾病,可能需要手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、肛門(mén)失禁等,但發(fā)生率相對(duì)較低。 6. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要注意飲食、保持肛門(mén)清潔、定期復(fù)查等,以促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于您的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

    2025-01-05 14:08
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強(qiáng)調(diào)三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達(dá)2000~3000ml;多活動(dòng).通過(guò)以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過(guò)3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),療效不明顯者可考慮手術(shù)治療.手術(shù)方式主要有以下3類(lèi):  一,經(jīng)直腸內(nèi)修補(bǔ):患者取俯臥位,雙下肢下垂45o左右,下腹及恥骨聯(lián)合部略墊高.可采用腰麻或骶麻.用寬膠布粘貼雙側(cè)臀部,向兩側(cè)牽開(kāi),顯露肛門(mén)部.常規(guī)消毒臀部,肛門(mén)及陰道,用手指輕輕擴(kuò)張肛門(mén),以容納4~6指為宜.將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門(mén)內(nèi),助手協(xié)助暴露直腸前壁.二,經(jīng)直腸閉式修補(bǔ)(Block)法:根據(jù)前突大小,用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層,再用2/0鉻制腸線自下而上連續(xù)縫合粘膜肌層,直到恥骨聯(lián)合處.縫合時(shí)應(yīng)下寬下窄,以免在上端形成粘膜瓣影響排糞.該法僅適用于較小的(1~2cm)直腸前突. 三,直腸內(nèi)封閉縫合法修補(bǔ)直腸前突:其手術(shù)要點(diǎn)是,在直腸前突處行雙重連續(xù)交鎖縫合,將該處直腸粘膜,粘膜下組織和肌層縫合一起,消滅直腸前壁囊袋.

    2015-11-22 19:03
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,直腸前突,既直腸前壁突出,亦稱(chēng)直腸前膨出,為出口阻塞綜合征之一,患者直腸陰道隔薄弱直腸壁突入陰道內(nèi),亦是排便困難的主要因素之一,本病多見(jiàn)于中老年女性,但近年來(lái)男性發(fā)病者也有報(bào)道.治療措施: 先采用保守治療,但不主張采用峻瀉劑和灌腸,而強(qiáng)調(diào)三多,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達(dá)2000~3000ml;多活動(dòng).通過(guò)以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過(guò)3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),療效不明顯者考慮手術(shù)治療.

    2015-11-22 18:43
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    直腸前突是直腸膨出即直腸前壁突出,亦稱(chēng)直腸前膨出。為出口阻塞綜合征之一患者直腸陰道隔薄弱直腸壁突入陰道內(nèi),亦是排便困難的主要因素之一你好,建議采用保守治療但不主張采用峻瀉劑和灌腸而強(qiáng)調(diào)三多多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達(dá)2000~3000ml;多活動(dòng)通過(guò)以上治療一般患者的癥狀均有不同程度改善經(jīng)過(guò)3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)療效不明顯者可考慮手術(shù)治療

    2015-11-22 11:59
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,先采用保守治療,多食粗制主食或富含食物纖維的水果蔬菜,多飲水;多活動(dòng)。通過(guò)以上治療,一般患者的癥狀均有不同程度改善,經(jīng)過(guò)3個(gè)月正規(guī)非手術(shù)療效治療癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)、療效不明顯者可考慮手術(shù)治療。

    2015-11-22 07:29
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  • 田豐蓮

    主任醫(yī)師

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