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74歲母親盆腔左側(cè)盆壁腫瘤，如何治療？

2025-01-05 13:00 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我母親74歲，最近查出盆腔內(nèi)左側(cè)盆壁有軟組織腫塊，CT醫(yī)生診斷考慮神經(jīng)源性腫瘤，以神經(jīng)鞘瘤可能大，其他如左側(cè)附件起源腫瘤性病變不完全除外。我現(xiàn)將征象描述寫(xiě)上:腫塊約46mm×36mm，邊緣尚光整，平掃平均CT值約32Hu，增強(qiáng)后呈輕度強(qiáng)化，CT值最高約64Hu。其內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)片狀鈣化灶。病灶外側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈未見(jiàn)受侵。子宮略飽滿(mǎn)，強(qiáng)化欠均勻，兩側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)異常密度影。膀胱充盈，膀胱壁未見(jiàn)明顯異常改變。直腸及乙狀結(jié)腸未見(jiàn)異常。盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影，未見(jiàn)明顯腹水。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說(shuō)盆腔內(nèi)神經(jīng)性腫瘤沒(méi)收治過(guò)，且母親的腫塊位置不好，可能與血管纏繞，且緊靠腸子，難度大，風(fēng)險(xiǎn)高，最主要就是是否與血管纏繞必須打開(kāi)盆腔才知道，怕到時(shí)候技術(shù)跟不上，建議我們另尋高明。上網(wǎng)查了一下，相同病例也沒(méi)見(jiàn)多少，更沒(méi)查到國(guó)內(nèi)那些醫(yī)院或醫(yī)生是這方面的權(quán)威，求助熱心人。誠(chéng)摯致謝！！想得到怎樣的幫助：求助熱心人·····（

回答1
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74歲老人盆腔左側(cè)盆壁出現(xiàn)腫瘤，需綜合考慮腫瘤性質(zhì)、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)治療及康復(fù)等。包括腫瘤的準(zhǔn)確診斷、治療方案選擇、手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防、術(shù)后護(hù)理以及康復(fù)措施。 1.腫瘤性質(zhì)確定：進(jìn)一步通過(guò)病理檢查明確腫瘤是良性還是惡性，這對(duì)治療方案起關(guān)鍵作用。 2.患者身體評(píng)估：全面評(píng)估老人的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，以判斷能否耐受手術(shù)和后續(xù)治療。 3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：詳細(xì)分析腫瘤與周?chē)堋⒛c道的關(guān)系，評(píng)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的大出血、腸道損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 4.治療方案選擇：若身體狀況允許，手術(shù)切除是首選；若無(wú)法手術(shù)，可考慮放療、化療或靶向治療。 5.術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：包括傷口護(hù)理、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。 6.康復(fù)措施跟進(jìn)：指導(dǎo)老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，提高生活質(zhì)量。總之，對(duì)于老人的盆腔腫瘤，需要多學(xué)科協(xié)作，綜合各種因素制定個(gè)體化的治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。
2025-01-05 16:21

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