65 歲女性心跳過速胸悶頭疼等應(yīng)做何檢查
心跳過速胸悶經(jīng)常頭疼頭疼時心跳過速更甚家母65歲在家務(wù)農(nóng)體力活較重早年膽結(jié)石曾手術(shù)切除了膽囊09年曾發(fā)胰腺炎胃也潰瘍一直有頭疼的毛病但做CT卻看不見異常常常輸幾天丹參之類的藥能緩解醫(yī)生說可能是頸椎壓迫神經(jīng)引起腦供血不足沒做頸椎檢查有肩周炎發(fā)起來右手抬不起來現(xiàn)在感覺心臟經(jīng)?？裉郧昂赛c糖水能緩解現(xiàn)在已不管用頭疼時更明顯曾經(jīng)治療情況和效果：請問家母可能是什么情況？該做哪些檢查？想給他做個核磁共振不知有沒有用？又該做哪個部位？這種檢查需要預(yù)約嗎？我們這里沒有要到地級市才有要做什么準(zhǔn)備？（）
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這位 65 歲女性的癥狀可能由多種原因引起，如心血管疾病、頸椎疾病、神經(jīng)官能癥、內(nèi)分泌疾病、腦部疾病等。 1. 心血管疾病：心律失常、冠心病等都可能導(dǎo)致心跳過速和胸悶?？赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等檢查來明確。治療上可能包括使用美托洛爾、胺碘酮等藥物控制心律失常，阿司匹林、他汀類藥物預(yù)防冠心病進(jìn)展。 2. 頸椎疾病：頸椎間盤突出等可能壓迫神經(jīng)血管，引起相關(guān)癥狀。頸椎磁共振成像（MRI）有助于診斷。治療方式有物理治療、牽引，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 神經(jīng)官能癥：長期勞累、精神壓力大可能引發(fā)。心理評估有助于診斷。治療以心理疏導(dǎo)、調(diào)整生活方式為主，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，可通過甲狀腺功能檢查確診。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 腦部疾?。耗X動脈硬化、腦供血不足等。經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱磁共振血管成像（MRA）等可輔助診斷。治療包括改善腦循環(huán)的藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 綜合考慮，建議患者先到心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后再進(jìn)行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2025-01-05 19:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好鑒于患者的情況不排除可能是陣發(fā)性心動過速目前的情況建議就診醫(yī)院檢查24小時動態(tài)心電圖等等相關(guān)檢查明確引起心跳加快的病因?qū)ΠY治療必要時考慮射頻消融治療希望幫到您祝您健康快樂
2015-11-22 11:44
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