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28 歲男性第四肋骨與胸骨結(jié)合處疼痛，活動(dòng)時(shí)有響聲，檢查無(wú)異常，可能由肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、心理因素等引起。 1.肋軟骨炎：是肋軟骨的無(wú)菌性炎癥，常因勞累、病毒感染等誘發(fā)，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，按壓時(shí)疼痛加重。治療上可熱敷、休息，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2.肌肉拉傷：劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸部肌肉拉傷，引起疼痛。需休息，避免劇烈活動(dòng)，可外用云南白藥氣霧劑，口服跌打丸等。 3.胸膜炎：多由細(xì)菌、病毒感染引起，除疼痛外，還可能有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.肋間神經(jīng)痛：沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛，可能由帶狀皰疹、胸椎病變等導(dǎo)致。可服用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5.心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮也可能出現(xiàn)軀體化癥狀，表現(xiàn)為胸部疼痛。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，引起第四肋骨與胸骨結(jié)合處疼痛的原因較多。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。

你好，這可能與肋軟骨炎有關(guān)，肋軟骨炎是指發(fā)生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎,肋軟骨增生病.其病因不明,一般認(rèn)為與勞損或外傷有關(guān),在人們搬運(yùn)重物,急劇扭轉(zhuǎn)或因胸部擠壓等使胸肋關(guān)節(jié)軟骨造成急性損傷,或因慢性勞損或傷風(fēng)感冒引起的病毒感染等,導(dǎo)致胸肋關(guān)節(jié)面軟骨的水腫,增厚的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)而發(fā)病。中醫(yī)認(rèn)為肋軟骨炎以氣滯血瘀、瘀血化熱為主，治療則以行氣活血止痛、清熱涼血和營(yíng)為主,目前西醫(yī)治療則以對(duì)癥治療為主。服用止痛藥物，可加用強(qiáng)的松消炎止痛?？共《舅幬铩＞植繒r(shí)用奴夫卡因和強(qiáng)的松龍封閉。輔助治療：多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物，這些食物有舒筋通絡(luò)、止痛之輔助療效?？勺孕邪茨植棵刻鞌?shù)次，采用理療方法用電熱磁波燈、紅外線等理療.

可能與你長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)有一定的關(guān)系，注意多運(yùn)動(dòng)鍛煉。