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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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連續(xù)使用抗結(jié)核藥后血沉仍處于 40 多，可能是由于結(jié)核未完全控制、合并其他感染、自身免疫性疾病、藥物不敏感、貧血等因素所致。 1. 結(jié)核未完全控制：如果結(jié)核病灶內(nèi)仍有結(jié)核菌活動(dòng)，炎癥持續(xù)存在，會(huì)導(dǎo)致血沉居高不下。此時(shí)可能需要調(diào)整抗結(jié)核治療方案，如增加藥物種類(lèi)或延長(zhǎng)治療時(shí)間。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染：如細(xì)菌、病毒感染等，也會(huì)使血沉升高。需明確感染類(lèi)型，針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等。 3. 自身免疫性疾?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫系統(tǒng)異常激活，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。治療通常使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 4. 藥物不敏感：個(gè)體對(duì)所用的抗結(jié)核藥物反應(yīng)不佳?？赡苄枰M(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感藥物。 5. 貧血：貧血會(huì)影響血液成分和血流速度，導(dǎo)致血沉升高。要明確貧血原因，如缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑。 總之，連續(xù)用抗結(jié)核藥血沉仍高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2025-01-05 22:34
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的，一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加，世界衛(wèi)生組織指出，全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生，其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»
