動(dòng)脈夾層支架術(shù)后胸腔脹痛伴左背疼痛咋辦
動(dòng)脈夾層支架術(shù)后胸腔脹痛突發(fā)左背疼痛？病人主動(dòng)脈夾層b型八月十五號做的支架介入手術(shù)"術(shù)后胸部一直脹痛不能緩解"血壓正常胸片等正常"醫(yī)院觀察兩周后出院"胸腔內(nèi)一直脹痛可以忍受九月八號疼痛不能入眠"開始服用芬必得九月十號早上十點(diǎn)左右左背部開始疼痛一直到下午一點(diǎn)半臥床休息有所緩解"請問醫(yī)生需不需要立刻去醫(yī)院還是等十五號再去醫(yī)院復(fù)查"醫(yī)院離家二百多公里或者需要做些什么措施"疼痛醫(yī)院沒有辦法解決"請問有什么辦法。
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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動(dòng)脈夾層支架術(shù)后出現(xiàn)胸腔脹痛伴左背疼痛，可能是術(shù)后正常反應(yīng)、支架相關(guān)問題、血管再狹窄、神經(jīng)刺激或其他原因引起的。需要綜合評估，采取相應(yīng)措施。 1. 術(shù)后正常反應(yīng)：手術(shù)后組織修復(fù)和愈合過程中，可能會(huì)產(chǎn)生一定程度的疼痛和不適。一般會(huì)逐漸減輕，可先觀察。 2. 支架相關(guān)問題：如支架移位、內(nèi)漏等，可能導(dǎo)致疼痛。需要通過影像學(xué)檢查明確。 3. 血管再狹窄：血管再次狹窄影響血流，引起疼痛?？尚醒茉煊皺z查。 4. 神經(jīng)刺激：手術(shù)可能刺激周圍神經(jīng)，引發(fā)疼痛?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B12 等。 5. 其他原因：如胸膜炎、肋軟骨炎等，需進(jìn)一步排查。 鑒于這種情況，建議盡快前往醫(yī)院復(fù)診，以便明確原因，采取針對性的治療措施。不要自行盲目用藥，以免延誤病情。
2024-12-27 05:17
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什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂，血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫，故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見于40歲以上男性，當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈，或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí)，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬，多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡，在開始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%～2%，視病變部位、范圍及程度而異，越在遠(yuǎn)端，范圍較小，出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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