右耳前朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥相關(guān)疑問
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：性別:男年齡:53病史:無。就診醫(yī)院:武漢同濟(jì)患者右頸下腫塊，服用阿莫西林等消炎藥一周后消失，后右耳前出現(xiàn)腫塊，10天前手術(shù)切除，術(shù)后會診病理切片:右耳前朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥。曾經(jīng)治療情況和效果：免疫組化結(jié)果:CD1a(+)，S-100部分弱+），CD68(-)，CD20(-)。目前僅右耳前腫塊，全身淺表淋巴無腫大現(xiàn)象，無發(fā)燒等現(xiàn)象。想得到怎樣的幫助：想請問下專家三個問題:1）朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥屬于腫瘤嗎？2）如屬于腫瘤，屬于良性還是惡性？3）朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥可治愈嗎？常規(guī)治療方法有哪些？容易演變成惡性腫瘤嗎？
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回答2
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是一種較為罕見的疾病，其性質(zhì)、治療和預(yù)后等備受關(guān)注。包括是否屬于腫瘤，良惡性之分，能否治愈，常規(guī)治療方法以及惡變可能性等。 1. 性質(zhì)：朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥屬于組織細(xì)胞增生性疾病，具有一定腫瘤特性。 2. 良惡性：其性質(zhì)介于良性與惡性之間，病情表現(xiàn)多樣。 3. 治愈可能性：部分患者經(jīng)規(guī)范治療可實現(xiàn)臨床治愈，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。 4. 常規(guī)治療方法：包括化療（如長春新堿、環(huán)磷酰胺、潑尼松等）、放療、免疫治療等。 5. 惡變風(fēng)險：少數(shù)病例可能進(jìn)展為惡性疾病，但總體惡變率相對較低。 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥雖然較為復(fù)雜，但通過早期診斷和合理治療，患者仍有較好的預(yù)后?；颊咝璺e極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查。
2024-12-27 08:14
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析：朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的相關(guān)情況及治療。朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥基本病變是LC的顯著增生晚期可有較明顯的纖維化。臨床特點及范圍決定其良惡性。單發(fā)骨受累無其他變傾向于良性病變否則多認(rèn)為惡性病變。其臨床表現(xiàn)因累及的部位、范圍而異治療與預(yù)后也因此而有較大差異。單發(fā)的LCH治療一般只需手術(shù)切除對骨受累者在活檢診斷后行刮除術(shù)處理。局部氮芥治療對于皮膚病變的LCH效果好。
2015-11-22 01:52
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