45 歲男性乙肝小三陽(yáng),膽紅素異常,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,如何治療?
某男,45歲,患乙肝巳近二十年,是小三陽(yáng)。近二年每年都有一次谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高(測(cè)定值比標(biāo)準(zhǔn)值高出一到二倍),經(jīng)治療后正常,但就是總膽紅素和間接膽紅素高出標(biāo)準(zhǔn)幾個(gè)單位。請(qǐng)問:怎樣治療才能使膽紅素正常?用什么藥?這二次轉(zhuǎn)氨酶升高的原因不清楚,怎樣用藥才能使肝功能正常不反彈?謝謝。
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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45 歲男性乙肝小三陽(yáng)患者,出現(xiàn)膽紅素異常和轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的情況,可能與病毒活動(dòng)、不良生活習(xí)慣、藥物影響、合并其他疾病、肝臟自身病變等有關(guān)。 1. 病毒活動(dòng):乙肝病毒復(fù)制活躍可能導(dǎo)致肝功能異常。需要進(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè),若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等藥物。 2. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過度勞累等會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)戒酒、規(guī)律作息、避免勞累。 3. 藥物影響:某些藥物可能損傷肝臟。需排查近期用藥,必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 合并其他疾?。喝缰靖巍⒆陨砻庖咝愿尾〉?。需完善相關(guān)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。 5. 肝臟自身病變:如肝臟纖維化、肝硬化等。可通過肝穿刺活檢明確,根據(jù)病情采取保肝、抗纖維化治療,如使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對(duì)性治療,并定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒指標(biāo)等,同時(shí)注意保持良好的生活習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診。
2024-12-26 20:06
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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可以考慮用抗病毒的治療,建議一定要堅(jiān)持治療,不要停藥,不要間斷,平時(shí)注意飲食和個(gè)人的衛(wèi)生情況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)腻憻?,提高身體素質(zhì)。
2015-11-22 08:11
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,可能肝臟有問題,要治療原發(fā)病
2015-11-22 07:32
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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你好,單純膽紅素高些問題不大,有黃疸癥狀嗎?
2015-11-22 05:59
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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輸液或者吃中藥治療.
2015-11-22 04:44
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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