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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療效果因個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度、治療方案等而異。對(duì)于換藥的效果，以及何時(shí)能上學(xué)，需要綜合多方面因素考慮，包括癥狀改善、檢查結(jié)果、藥物反應(yīng)、個(gè)人體質(zhì)和治療依從性等。 1.癥狀改善：如果咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等癥狀明顯減輕或消失，通常是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。 2.檢查結(jié)果：如胸部 X 光或 CT 顯示肺部病灶縮小、空洞閉合，痰涂片和培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，說明治療有效。 3.藥物反應(yīng)：對(duì)氨基水楊酸等藥物可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)，如胃腸道不適、過敏等。若能耐受，一般不影響治療；若反應(yīng)嚴(yán)重，可能需要調(diào)整用藥。 4.個(gè)人體質(zhì)：身體素質(zhì)好、免疫力強(qiáng)的患者，恢復(fù)相對(duì)較快。 5.治療依從性：嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復(fù)查，有助于提高療效和縮短病程。 總之，肺結(jié)核的治療需要耐心和堅(jiān)持。在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，多數(shù)患者可以治愈。具體何時(shí)能上學(xué)，需醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。

你說的把異煙肼?lián)Q成了對(duì)氨基水楊酸還是對(duì)氨基水楊酸異煙肼？對(duì)氨基水楊酸是二線抗結(jié)核藥物，對(duì)氨基水楊酸異煙肼是異煙肼和對(duì)氨基水楊酸的新的藥物，是不同的；一般抗結(jié)核治療6個(gè)月可以考慮停藥，也可以恢復(fù)上學(xué)。