64 歲男性術(shù)后電解質(zhì)紊亂如何改善?
檢查低鉀、低鈉、低氯,每天需要輸液才能達(dá)?檢查低鉀、低鈉、低氯,每天需要輸液才能達(dá)到正常,一停藥又嚴(yán)重偏低,檢查各項(xiàng)都正常?;颊吣?,64歲。此前身體狀況良好,此次病情:1.4月1日突然在家暈倒,醒后吐血2.一個(gè)多小時(shí)送去醫(yī)院檢查,顱骨骨拆,腦部四圍有瘀血。3.一個(gè)月做了4次腦瘀血手術(shù),插管引流術(shù)4.期間喝水吃飯均嘔吐,持續(xù)有半個(gè)多月。。無(wú)1.電解質(zhì)怎么樣才能補(bǔ)充得
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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64 歲男性患者術(shù)后出現(xiàn)低鉀、低鈉、低氯,經(jīng)輸液補(bǔ)充可恢復(fù)正常,但停藥后又嚴(yán)重偏低。這種情況可能與手術(shù)創(chuàng)傷、飲食攝入不足、嘔吐丟失、激素調(diào)節(jié)失衡、器官功能障礙等有關(guān)。 1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)會(huì)導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài),代謝加快,電解質(zhì)消耗增加??赏ㄟ^(guò)合理的營(yíng)養(yǎng)支持和適當(dāng)?shù)妮斠簛?lái)補(bǔ)充。 2. 飲食攝入不足:術(shù)后患者飲食受限,無(wú)法從食物中獲取足夠的電解質(zhì)。需根據(jù)恢復(fù)情況逐漸調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鉀、鈉、氯的食物攝入,如香蕉、橘子、咸菜等。 3. 嘔吐丟失:持續(xù)嘔吐會(huì)使大量電解質(zhì)排出體外。應(yīng)積極治療嘔吐的病因,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)。 4. 激素調(diào)節(jié)失衡:體內(nèi)某些激素異??赡苡绊戨娊赓|(zhì)的代謝和平衡。必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)激素檢查和調(diào)節(jié)。 5. 器官功能障礙:如腎臟功能異常,可能影響電解質(zhì)的重吸收和排泄。需評(píng)估腎臟功能,采取相應(yīng)治療措施。 總之,對(duì)于該患者的電解質(zhì)紊亂,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的評(píng)估和治療,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平的變化,以確保其恢復(fù)正常。
2024-12-27 09:28
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什么是低鉀血癥? 低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»
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