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三陰乳腺癌保乳術(shù)后化療方案可行及復(fù)發(fā)率如何

2024-12-26 16:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乳腺癌

問(wèn)題：

于2012.12.18進(jìn)行保乳手術(shù)，巨檢：帶皮乳腺組織一塊，大小5.5*5*3.5cm，皮膚面積5*3cm，切面見(jiàn)一質(zhì)硬區(qū)1*1*05cm.。左腋窩組織：灰黃色組織一堆，大小9*6*4.5cm,未扣及明顯結(jié)節(jié)，作腋窩淋巴結(jié)：灰黃色花生米至米粒大結(jié)節(jié)19枚。鏡檢：左乳于質(zhì)硬區(qū)取材見(jiàn)癌組織，癌細(xì)胞呈立方形.卵圓形，包漿紅染。核呈卵圓形，核大深染，可見(jiàn)核分裂像，癌細(xì)胞排列呈腺管狀.小團(tuán)狀。冰余乳頭側(cè).乳頭對(duì)側(cè).內(nèi)側(cè).外側(cè)及冰送.冰余內(nèi)側(cè).切緣均未見(jiàn)癌組織。送檢左腋窩組織及淋巴結(jié)17枚顯慢性炎。免疫組化染色：P63(-),PR(-),ER(-),CerbB-2(),E-cad(),P53(),Calponin(),ki67陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)50%。病理診斷：浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌（II級(jí)），，您好，謝謝您的回復(fù)，我給主治醫(yī)生說(shuō)需要做Fish檢測(cè)，醫(yī)生說(shuō)壹個(gè)加不需要做，現(xiàn)在的化療發(fā)案是：多西他賽100毫克環(huán)磷酰胺760毫克砝碼新110毫克，這個(gè)方案可行嗎？得知三陰乳腺癌，復(fù)發(fā)相當(dāng)高，請(qǐng)專家?guī)兔Ψ治鲆幌?，按上面的病理結(jié)果分析復(fù)發(fā)的幾率是不是很高？？期待您的回復(fù)

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

史東岳

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三陰乳腺癌是一種惡性腫瘤，其特點(diǎn)、治療方案及復(fù)發(fā)情況較為復(fù)雜。包括腫瘤大小、病理分級(jí)、淋巴結(jié)狀態(tài)、免疫組化結(jié)果及治療方案等都會(huì)影響復(fù)發(fā)率。對(duì)于所提供的化療方案是否可行及復(fù)發(fā)幾率，需綜合多方面因素判斷。 1.腫瘤大?。夯颊吣[瘤大小為 1*1*0.5cm，相對(duì)較小，一定程度上降低了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.病理分級(jí)：II 級(jí)表明腫瘤細(xì)胞的分化程度中等，惡性程度不算太高。 3.淋巴結(jié)狀態(tài)：左腋窩 17 枚淋巴結(jié)顯慢性炎，未發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移，是較好的情況。 4.免疫組化結(jié)果：ER、PR、CerbB-2 均陰性，屬于三陰乳腺癌，治療手段相對(duì)受限，可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5.治療方案：多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺的化療方案常用于乳腺癌治療，有一定療效，但個(gè)體反應(yīng)存在差異。綜合來(lái)看，患者雖有一些有利因素，但三陰乳腺癌的特性使得復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在?；熎陂g需密切監(jiān)測(cè)身體狀況，定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于降低復(fù)發(fā)幾率。
2024-12-26 22:41

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

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這個(gè)方案可行是不需要做FISH檢測(cè)雖然三陰性但腫塊較小淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移預(yù)后估計(jì)尚好復(fù)發(fā)率不會(huì)很高今后仍需注意隨訪復(fù)查
2015-11-21 17:36

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