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血透病人消化道出血且血壓下降、穿刺困難，能在有漏的手上穿刺嗎？

2024-12-26 14:35 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 消化道出血

問題：

如果血透病人消化道出血，血壓下降，輸液穿刺困難，可不可以在有漏的手上穿刺？

回答2
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李華卿醫(yī)師

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血透病人在出現(xiàn)消化道出血、血壓下降和輸液穿刺困難的情況下，一般不建議在有漏的手上穿刺，原因包括影響瘺管功能、增加感染風險、可能加重出血、影響治療效果以及違反操作規(guī)范等。 1. 影響瘺管功能：瘺管是血透病人的重要血管通路，在其上穿刺可能損傷血管壁，導致瘺管狹窄、血栓形成等，影響后續(xù)血透治療。 2. 增加感染風險：出血狀態(tài)下，局部抵抗力下降，穿刺易引發(fā)感染，加重病情。 3. 可能加重出血：穿刺部位可能再次出血，使原本的消化道出血情況更為復雜。 4. 影響治療效果：穿刺不當可能干擾正常的輸液速度和藥物分布，影響治療效果。 5. 違反操作規(guī)范：醫(yī)療操作有嚴格規(guī)范，在有漏的手上穿刺通常不符合標準流程。總之，對于這種復雜的情況，應綜合評估患者的病情，采取其他可行的穿刺部位或方法，以保障治療的安全和有效。
2024-12-26 20:36

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楊東銀醫(yī)師

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你好，目前需要先住院治療，當病情穩(wěn)定后可以考慮在手腕上方部位也就是在橈動脈部位造瘺，用來進行血液透析的
2015-11-20 22:11

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