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房事后出血且月經(jīng)沒來，可能由多種原因引起，如宮頸炎癥、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、早期宮頸癌、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.宮頸炎癥：宮頸受到病原體感染，發(fā)生炎癥，性生活時刺激宮頸可導致出血。治療通常使用抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素、頭孢呋辛等，同時注意個人衛(wèi)生。 2.宮頸息肉：宮頸組織增生形成息肉，質(zhì)地脆，性生活易引起出血。一般以手術(shù)切除息肉為主。 3.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，性生活時可能刺激異位病灶出血。可采用藥物治療，如孕激素類藥物（甲地孕酮、炔諾酮）、促性腺激素釋放激素激動劑（亮丙瑞林、戈舍瑞林）等，必要時手術(shù)治療。 4.早期宮頸癌：宮頸細胞惡變，性生活刺激易出血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平紊亂，影響月經(jīng)周期，可能導致月經(jīng)不來，性生活刺激也可能引起少量出血。需要調(diào)整生活方式，必要時使用激素藥物（如戊酸雌二醇、黃體酮）治療。 出現(xiàn)房事后出血且月經(jīng)沒來的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進行相關(guān)檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

檢查尿HCG及B超，先排除是不是懷孕了。

你好，根據(jù)患者所述的情況需要考慮為主要還是考慮為婦科性疾病的可能性的，其次就是需要考慮為附件炎的可能性的。需要采取婦檢的。