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胸膜炎患者使用左氧氟沙星治療四天后出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛，可能是藥物不良反應(yīng)、病情變化、自身免疫反應(yīng)、其他疾病影響、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因所致。 1. 藥物不良反應(yīng)：左氧氟沙星可能引起關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng)。這種情況通常在停藥后會(huì)逐漸緩解。 2. 病情變化：胸膜炎病情加重或出現(xiàn)新的并發(fā)癥，如風(fēng)濕性疾病，也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。 3. 自身免疫反應(yīng)：胸膜炎可能觸發(fā)自身免疫機(jī)制異常，累及關(guān)節(jié)，產(chǎn)生疼痛。 4. 其他疾病影響：如同時(shí)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。 5. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：患病期間營(yíng)養(yǎng)攝入不足，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等缺乏營(yíng)養(yǎng)，引發(fā)疼痛。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測(cè)等，以明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。

測(cè)下體溫，及時(shí)控制肺內(nèi)感染，可以是炎癥刺激導(dǎo)致。