糖尿病患者闌尾炎治療中疼痛變化原因及應(yīng)對
我媽B超已確診闌尾炎，還沒有化膿，目前為右下腹痛而背部右下腰痛得厲害，并且有糖尿病，血糖10.87。我媽已輸青霉素阿莫西林克拉維酸鉀，甲硝唑6天，第7天改作頭孢三秦左氧氟沙星，第8天右側(cè)疼痛減輕今天在座著基本不痛站立走動還痛，不知什么原因左側(cè)后面又疼，部位在腰肌里面，睡覺早晨起來痛得厲害。我想頭孢三秦輸6天，如果痛不完全消失是否還輸，或該怎么辦？我們鄉(xiāng)醫(yī)院的大夫也說不出個123來。特此向您請教，在此向您表示衷心的感謝?。?！
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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闌尾炎患者在治療過程中出現(xiàn)疼痛位置和程度的變化，可能與炎癥未完全消退、藥物反應(yīng)、合并其他疾病、體位因素、血糖控制不佳等有關(guān)。 1.炎癥未完全消退：闌尾炎的炎癥可能尚未完全消除，尤其在活動時，闌尾受到牽拉，會引起疼痛。需要繼續(xù)抗炎治療，并觀察癥狀變化。 2.藥物反應(yīng)：某些藥物可能會引起一些不良反應(yīng)，導(dǎo)致身體出現(xiàn)新的疼痛。但這種情況相對較少，需密切觀察。 3.合并其他疾病：如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損等，也可能引起類似疼痛。可通過相關(guān)檢查排除。 4.體位因素：長時間坐著或躺著，突然改變體位，可能會導(dǎo)致疼痛。要注意保持舒適的體位，適當(dāng)活動。 5.血糖控制不佳：糖尿病患者血糖控制不好，會影響炎癥的恢復(fù)，導(dǎo)致疼痛持續(xù)。應(yīng)加強(qiáng)血糖管理。 6.心理因素：患者對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能會加重對疼痛的感受。要做好心理疏導(dǎo)，保持良好心態(tài)。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如腹部 CT 等，以明確原因，并調(diào)整治療方案。同時，要嚴(yán)格控制血糖，注意休息和飲食。
2024-12-27 01:16
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的病情考慮是闌尾炎，這種病情早期是可以通過輸液消炎對癥治療控制病情的，如果病情控制不理想，就需要給予手術(shù)治療的。但如果通過檢查，你的病情已經(jīng)加重，就必須給予手術(shù)治療的，藥物治療就沒有意義的。
2015-11-21 15:46
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