短期內(nèi)重度貧血原因不明,是否要骨髓穿刺
2009年6月29日體檢血紅蛋白108g/L,9月26日感覺(jué)乏力,面色蒼白,10月13日查血,血紅蛋白為45g/L,白細(xì)胞正常,住院4天,通過(guò)輸血1200ML,血紅蛋白為89g/L,自我感覺(jué)一切恢復(fù)正常。住院期間化驗(yàn)檢查,B超,CT等檢查都正常,地中海貧血8月檢查正常,醫(yī)生說(shuō)要做骨髓穿刺術(shù)了解紅系增生情況,我暫時(shí)拒絕做該檢查。9月5日小孩出生,前后一個(gè)月我都比較勞累,休息很少,9月8日痔瘡復(fù)發(fā),大便帶血,血量很少,9月22日開(kāi)始吃藥,10月1日痊愈,后無(wú)便血。請(qǐng)問(wèn)我貧血的原因有哪些可能,有沒(méi)必要做骨髓穿刺術(shù)。我想先出院,每周復(fù)查血常規(guī),看血紅蛋白還會(huì)不會(huì)下降,然后再做檢查,不知道可否?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2009-10-1809:04:47)6月29日尿常規(guī)檢驗(yàn):比重1.025,白細(xì)胞25LEU/UL+,亞硝酸鹽-,PH5,潛血300ERY/UL+++,尿蛋白5g/L+++,尿糖NORM,維生素C0.2g/L+,酮體-,尿膽原NORM,膽紅素15umol/L+。有可能有哪些病。上面是6月29日檢查結(jié)果,當(dāng)時(shí)血常規(guī)血紅蛋白是108g/L,10月13日血紅蛋白下降為45g/L,診斷為重度貧血,住院4天,檢查不出來(lái)原因,現(xiàn)在輸血1200ML,血紅蛋白已經(jīng)回復(fù)到90g/L,全身無(wú)不良癥狀,一直無(wú)血尿,無(wú)高血壓。是因?yàn)槟蛞翰徽R鹬囟蓉氀獑幔酷t(yī)生有看到上面尿液檢查結(jié)果,但是沒(méi)有說(shuō)貧血和尿液有關(guān)系,查無(wú)結(jié)果,要求我做骨髓穿刺術(shù)。我暫時(shí)拒絕做改手術(shù),已出院。準(zhǔn)備換醫(yī)院治療。
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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短期內(nèi)出現(xiàn)重度貧血,可能由多種原因引起,如痔瘡出血、營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫性疾病、造血功能異常、慢性疾病等。 1. 痔瘡出血:痔瘡復(fù)發(fā)導(dǎo)致大便帶血,長(zhǎng)期少量失血可能引起貧血。治療上可使用痔瘡膏、栓劑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 營(yíng)養(yǎng)不良:飲食不均衡,缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料,可導(dǎo)致貧血。需調(diào)整飲食,補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身抗體破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致貧血。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。 4. 造血功能異常:骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血等。需骨髓穿刺明確診斷,治療方法因病而異。 5. 慢性疾?。喝缏阅I病、慢性肝病等,影響造血功能。治療原發(fā)病的同時(shí),糾正貧血。 短期內(nèi)重度貧血原因復(fù)雜,需要綜合各種檢查和癥狀來(lái)明確。骨髓穿刺術(shù)雖有一定創(chuàng)傷,但對(duì)于明確診斷造血系統(tǒng)疾病有重要意義。建議患者積極配合醫(yī)生檢查和治療。
2024-12-27 01:24 
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                                        郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要看骨髓檢查的結(jié)果!
2015-11-21 13:57 
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                                        劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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過(guò)度勞累和營(yíng)養(yǎng)不良確實(shí)可造成貧血,但多數(shù)不會(huì)到重度.你把骨髓報(bào)告的語(yǔ)言描述抄上來(lái)就行了.
2015-11-21 12:45 
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                                        楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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要等結(jié)果出來(lái)才能判斷.有可能是肝炎相關(guān)性再障.
2015-11-21 12:23 
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                                        李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,這種情況建議做骨穿明確診斷,排除白血病導(dǎo)致的貧血,再服藥物治療。
2015-11-21 01:00 
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