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左側(cè)陰囊內(nèi)睪丸旁有黃豆大小硬塊，按壓痛，多年未變，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫、附睪囊腫、睪丸腫瘤等原因所致。 1.附睪炎：附睪發(fā)生炎癥，可出現(xiàn)局部硬塊，伴有疼痛。多由細(xì)菌感染引起，如大腸埃希菌等。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈迂曲擴(kuò)張，可能觸及硬塊。與靜脈瓣功能不全、久站等有關(guān)。癥狀輕者可保守治療，如穿緊身內(nèi)褲、避免久站。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3.睪丸囊腫：多為良性，一般無明顯癥狀。若囊腫較大或有感染，可出現(xiàn)疼痛。通常無需治療，定期復(fù)查。 4.附睪囊腫：附睪處形成囊性腫物，可能與輸精管道部分梗阻有關(guān)。小囊腫無需處理，較大且有癥狀者可手術(shù)切除。 5.睪丸腫瘤：較為少見，早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊，隨著病情發(fā)展，可有疼痛。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 總之，雖然目前硬塊多年未變且無明顯不適，但仍建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如超聲、血常規(guī)等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。

病情分析：你好，你說的現(xiàn)象精索上串珠樣改變，最常見的原因是精索靜脈曲張的癥狀（改變有影響生育的可能），其次是睪丸結(jié)核的癥狀。醫(yī)生的觸診很重要，以及相關(guān)的B超，結(jié)核抗體等檢查都是必須做的。如果是精索靜脈曲張需要手術(shù)治療，高危結(jié)扎精索靜脈結(jié)核需要長期抗癆治療。

病情分析：您好，根據(jù)您的描述懷疑是皮膚感染，最好去醫(yī)院檢查一下建議到男科或皮膚科檢查，別耽誤病情，祝您早日康復(fù)