先天性輸尿管狹窄術(shù)后現(xiàn)多發(fā)結(jié)石如何治
我以前5---6年前做過先天性輸尿管狹窄彎曲切除術(shù)，左右倆腎現(xiàn)在不一樣大了，現(xiàn)在是有一塊結(jié)石在輸尿管下端，也就是在以前做手術(shù)的地方，結(jié)石大小12.5·9，而且腎里面也有多塊結(jié)石，最大20·17，我現(xiàn)在應(yīng)該怎么治療呢？
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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先天性輸尿管狹窄切除術(shù)后出現(xiàn)多發(fā)結(jié)石，治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀及患者身體狀況等。包括藥物治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石及手術(shù)治療等。 1. 藥物治療：可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出；還可用枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液，防止結(jié)石進(jìn)一步增大。但藥物治療通常適用于較小的結(jié)石。 2. 體外碎石：對(duì)于較大但質(zhì)地較脆的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石，但可能需要多次治療，且并非適用于所有情況。 3. 輸尿管鏡碎石取石：通過輸尿管鏡將結(jié)石擊碎并取出，創(chuàng)傷相對(duì)較小。 4. 經(jīng)皮腎鏡碎石取石：適用于腎內(nèi)較大結(jié)石，通過建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石取石。 5. 手術(shù)治療：如果結(jié)石情況復(fù)雜，其他方法效果不佳，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方案。治療過程中需多喝水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。
2024-12-27 05:28
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好，腎結(jié)石一般不會(huì)引起身體的癥狀，只有腎結(jié)石掉到輸尿管里的時(shí)候才會(huì)引起身體的癥狀如腹痛伴腰部的放散痛，有時(shí)候會(huì)伴有惡心，嘔吐，疼痛輾轉(zhuǎn)不安。一般腎臟的結(jié)石不用去處理，主要是處理輸尿管里的結(jié)石，一班不超過0.6cm的結(jié)石，保守治療就行，多飲水，多排尿，一般會(huì)隨尿液排出體外，如果超過0.6cm的結(jié)石，一般需要激光碎石治療。
2015-11-21 07:56
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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：1.腎盂輸尿管連接部狹窄，可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開，氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架，也可行開放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短，可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄，腔內(nèi)擴(kuò)張失敗，可切除狹窄端端吻合，狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管，保留4-6周。
2015-11-21 07:36
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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輸尿管結(jié)石要看大小，大于1.2CM，輸尿管鏡氣壓彈道（或激光）碎石。輸尿管上段結(jié)石1.1體外震波碎石，下段輸尿管鏡碎石。1CM以下結(jié)石排石。
2015-11-21 07:02
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