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長(zhǎng)期服用阿司匹林對(duì)腎功能有無(wú)影響及相關(guān)檢查結(jié)果分析

前不久我咨詢過(guò)腎功能的問(wèn)題,根據(jù)有關(guān)人士的要求補(bǔ)充了資料,現(xiàn)在不見(jiàn)有回答,故再次提問(wèn)。第一次問(wèn)題補(bǔ)充:秦少良、孔凡麗兩位醫(yī)生在中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志2005年5月第3卷第9期上發(fā)表關(guān)于“阿司匹林的副作用“的文章,有關(guān)于阿司匹林對(duì)腎損害的論說(shuō)?! ∨R床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長(zhǎng)期大量服用本品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過(guò)高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等?! ∥矣懈哐獕海?jīng)有過(guò)腦供血不足,在兩年前開(kāi)始每天早上口服25mg*2阿斯匹林,同時(shí)服Vc 100mg*5。不知這長(zhǎng)期服用阿斯匹林會(huì)不會(huì)對(duì)腎功能有影響?化驗(yàn)單的數(shù)據(jù)我附后再補(bǔ)。第二次問(wèn)題補(bǔ)充:生化血化驗(yàn)單的數(shù)據(jù)補(bǔ)充如下:血淀粉酶15U/L,     總膽紅素3.66umol/L, 直接膽紅素1.25umol/L,  間接膽紅素2.41umol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶12iu/L,    谷草轉(zhuǎn)氨酶14iu/L,堿性磷酸酶47iu/L,    谷酰轉(zhuǎn)氨酶10iu/L,    乳酸脫氫酶165iu/L,   磷酸肌酸機(jī)酶92iu/L,     總蛋白68.8g/L     白蛋白43.6g/L,葡萄糖5.09mmol/L,    總膽固醇4.54mmol/L,肝油三脂0.91mmol/L,   高密度脂蛋白1.85mmol/L,第三次問(wèn)題補(bǔ)充:低密度脂蛋白2.51mmol/L, 尿素氮11.29mmol/L(1.7-8.3),肌酐86.9umol/L,     尿酸249.6umol/L,      球蛋白25.2g/L,      A/G1.73我已經(jīng)做過(guò)腎臟B超,結(jié)果正常。尿常規(guī)是沒(méi)做,但小便量和次數(shù)自感正常,和平時(shí)無(wú)多大差異?! ∵@次在江蘇省人民醫(yī)院做的化驗(yàn),尿素氮為8.92mmol/L(2.10-7.20),肌酐84.2umol/L,     尿酸264umol/L兩家醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)范圍怎么不同呢?麻煩哪位專家能給我以指點(diǎn)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    長(zhǎng)期服用阿司匹林可能對(duì)腎功能產(chǎn)生影響,需綜合多方面因素判斷,如用藥劑量、個(gè)體差異、基礎(chǔ)疾病、合并用藥及腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo)等。 1. 用藥劑量:阿司匹林的使用劑量越大,對(duì)腎功能產(chǎn)生不良影響的風(fēng)險(xiǎn)可能越高。 2. 個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有些人可能更易受阿司匹林影響。 3. 基礎(chǔ)疾病:本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者,腎臟負(fù)擔(dān)較重,服用阿司匹林后腎功能受損風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 合并用藥:若同時(shí)使用其他可能影響腎功能的藥物,如某些抗生素、非甾體抗炎藥等,會(huì)加大腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。 5. 腎功能監(jiān)測(cè)指標(biāo):如尿素氮、肌酐等指標(biāo)的變化能反映腎功能狀況,需定期檢查。 總之,長(zhǎng)期服用阿司匹林對(duì)腎功能的影響因人而異?;颊邞?yīng)定期進(jìn)行腎功能檢查,若發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),在服用阿司匹林期間,應(yīng)遵循醫(yī)生建議,注意觀察身體變化。

    2024-12-26 17:45
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,顯著升高,可見(jiàn)于代謝性堿中毒,膀胱炎,腎盂腎炎及服用堿性藥物如碳酸鹽后.以及腎小管性酸中毒時(shí),腎臟無(wú)力排尿,PH可升高.

    2015-11-21 07:00
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,您的上述檢查結(jié)果并不完全,從上看不出什么毛病,請(qǐng)問(wèn)您有何癥狀.如有不適癥狀,建議現(xiàn)在做檢查,去年的檢查并不能代表現(xiàn)在的情況.

    2015-11-21 02:33
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,PH值升高一點(diǎn),如果沒(méi)有自身的癥狀,不必治療.腎結(jié)石多發(fā)生于青壯年,我國(guó)南方腎結(jié)石的發(fā)病率遠(yuǎn)較北方為多,尿結(jié)石多數(shù)在腎內(nèi)形成。(一)結(jié)石小于1cm,可試用排石沖劑等藥物治療,多飲水,等待其自行排出;(二)小結(jié)石久治未能排出,或結(jié)石>1cm時(shí),首選體外沖擊波碎石(ESWL);(三)結(jié)石體積較大,大于3cm或?yàn)槁菇菭罱Y(jié)石,則治療應(yīng)有計(jì)劃進(jìn)行。單獨(dú)應(yīng)用ESWL并不是最好的治療方案,先行經(jīng)皮腎鏡取石,盡可能將結(jié)石取出,2 ̄4天后再行ESWL治療治療,也可行開(kāi)放手術(shù),將結(jié)石取出,如有少量結(jié)石遺留,再行ESWL治療;(四)對(duì)尿酸及胱氨酸結(jié)石則應(yīng)以ESWL及堿性藥物溶石聯(lián)合治療;(五)結(jié)石治療后預(yù)防結(jié)石極為重要,除多飲水外,應(yīng)針對(duì)不同成分的結(jié)石采用不同的藥物治療。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

    2015-11-21 01:15
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,通過(guò)手診診斷腎功能減退,目前還沒(méi)有充分的醫(yī)學(xué)研究證實(shí)其準(zhǔn)確性。臨床上通過(guò)腎功能檢查對(duì)腎功能的判定才是準(zhǔn)確的。對(duì)于腎功能正常,臨床檢查并無(wú)腎臟疾病的患者,沒(méi)有必要總擔(dān)心腎功能衰退。“亞健康”是介于健康之間的邊緣狀態(tài),又叫慢性疲勞綜合癥或“第三狀態(tài)”。是由于工作壓力過(guò)大、生活節(jié)奏過(guò)快等原因,造成心理壓力過(guò)大,久之將導(dǎo)致身心疾病。因此應(yīng)放松心情,避免精神緊張。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)平衡,不要過(guò)多食用某一類食物。可適當(dāng)多進(jìn)食水果蔬菜等富含維生素的食品。

    2015-11-20 19:56
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