肝硬化 4 個月 2 次吐血能否做脾切除手術(shù)
肝硬化4個月2次吐血情況，可以做脾切除手術(shù)嗎吐血你們這里可以做脾切除手術(shù)嗎
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回答5
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陳念東
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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肝硬化患者 4 個月內(nèi) 2 次吐血，是否能做脾切除手術(shù)，需要綜合多方面因素判斷，包括患者的肝功能狀況、出血嚴重程度、身體一般情況、有無其他并發(fā)癥以及手術(shù)風(fēng)險等。 1. 肝功能狀況：如果肝功能嚴重受損，Child-Pugh 分級較差，手術(shù)風(fēng)險會顯著增加，可能不適合脾切除手術(shù)。 2. 出血嚴重程度：頻繁大量吐血，藥物治療效果不佳，可能需要考慮手術(shù)，但嚴重的出血也可能增加手術(shù)難度和風(fēng)險。 3. 身體一般情況：患者年齡較大、基礎(chǔ)疾病多、身體虛弱，可能難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷。 4. 有無其他并發(fā)癥：如有肝性腦病、腹水感染等并發(fā)癥，會影響手術(shù)決策。 5. 手術(shù)風(fēng)險評估：包括麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染、血栓形成等，需要仔細權(quán)衡。 總之，對于肝硬化 4 個月 2 次吐血的患者，能否進行脾切除手術(shù)需要醫(yī)生綜合評估上述多種因素，制定最適合患者的治療方案。
2024-12-27 01:30
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝硬化后會造成門靜脈壓力增高，同時會出現(xiàn)脾臟腫大，和食管胃底靜脈曲張，靜脈曲張后會經(jīng)常的在進食硬的食物和難以消化的食物時出現(xiàn)，消化道出血。這個你可以問你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能不能做脾臟切除和胃底靜脈離斷手術(shù)，也可以選擇胃底靜脈硬化等手術(shù)，這些手術(shù)不是很難，一般的好點的醫(yī)院就能做。
2015-11-21 08:25
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，肝硬化導(dǎo)致食管胃底曲張破裂會出血，所以情況比較危險。建議去市級三甲醫(yī)院肝膽外科就診，可以咨詢一下介入治療。
2015-11-21 07:01
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，這個肝硬化然后食管胃底靜脈曲張破裂出血了，為了預(yù)防再次出血，可以考慮做這個脾臟的切除的但是這個是否可以做，能否難受這個手術(shù)，還是需要去醫(yī)院檢查后確定的，這個要看肝功的指標，另外就是身體的情況，一般來說市醫(yī)院可以做的
2015-11-21 07:01
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝硬化后因為門靜脈血液回流受阻，門靜脈內(nèi)壓力增高，使門靜脈與腔靜脈之間吻合支開放，食管下段胃底靜脈曲張就是其中的吻合支。容易破裂出血。如果患者的一般情況可以，能耐受手術(shù)，建議還是盡早手術(shù)！
2015-11-20 19:32
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