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外傷性截癱五年后能否重新站立，取決于多種因素，包括神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療情況、個體身體狀況、后續(xù)并發(fā)癥以及患者的康復(fù)意愿和堅持程度等。 1.神經(jīng)損傷程度：脊椎粉碎性骨折導(dǎo)致的神經(jīng)受損嚴重程度是關(guān)鍵。若損傷較輕，神經(jīng)有可能通過自身修復(fù)和康復(fù)訓(xùn)練逐漸恢復(fù)功能；若損傷嚴重，恢復(fù)站立則較為困難。 2.康復(fù)治療情況：包括針灸、中藥等治療是否規(guī)范、持續(xù)和有效?？茖W(xué)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練能刺激神經(jīng)和肌肉，提高恢復(fù)的可能性。 3.個體身體狀況：患者的年齡、健康狀況、營養(yǎng)水平等會影響恢復(fù)。年輕、身體素質(zhì)好的患者恢復(fù)潛力相對較大。 4.后續(xù)并發(fā)癥：如肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、壓瘡等并發(fā)癥若未得到有效控制，會增加恢復(fù)的難度。 5.康復(fù)意愿和堅持程度：積極的心態(tài)和堅持不懈的康復(fù)鍛煉對恢復(fù)至關(guān)重要。 綜合來看，外傷性截癱五年后重新站立并非完全沒有可能，但需要綜合評估各種因素，并持之以恒地進行科學(xué)的康復(fù)治療。

您的病情很明確是脊髓不完全損傷,治療分為保守治療和手術(shù)治療.手術(shù)只能解除對脊髓的壓迫和恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,目前還無法對已損傷的脊髓恢復(fù)功能.手術(shù)效果術(shù)前無法估計,一般對不完全損傷可提高生活質(zhì)量.適當(dāng)?shù)墓δ芫毩?xí),防止廢棄性萎縮,并防止褥瘡等.

您好，這種情況可能是脊髓或馬尾神經(jīng)損傷后遺癥，治療比較棘手的，需要綜合康復(fù)治療。一般多采用針灸，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，功能鍛煉，物理治療等等，可以去一些大型三甲醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診治療

　　外傷性截癱是指脊柱由于受外力而導(dǎo)致脊髓損傷部位以下的肢體發(fā)生癱瘓的病癥.多因直接或間接暴力引起,損傷部位易發(fā)生在脊柱活動頻繁的節(jié)段或生理弧度轉(zhuǎn)換處,損傷程度一般與暴力大小成正比.　　根據(jù)脊髓損傷的程度和病理改變,可分為脊髓休克,脊髓受壓和脊髓本身的破壞三種類型.　　(一)脊髓休克型：脊髓本身無解剖學(xué)上的顯著變化,脊髓周圍亦無壓迫性水腫或其他占位性病變,僅表現(xiàn)為功能上暫時性傳導(dǎo)中斷.臨床檢查,在損傷平面以下出現(xiàn)運動,感覺,反射和內(nèi)臟功能不完全障礙,一般在1～3周后可完全或大部分恢復(fù),不留任何器質(zhì)性病變后遺癥.　　(二)脊髓受壓型：屬繼發(fā)性損傷,可由下列諸因素引起,形成對脊髓的機械性壓迫.如脊髓損傷后,局部組織充血,水腫,因血運障礙,水腫加重,使脊髓受壓更為嚴重,一般持續(xù)1～2周.椎管內(nèi)出血,硬膜外血管破裂出血,由于蛛網(wǎng)膜間隙大,故早期不易引起脊髓受壓.髓質(zhì)內(nèi)出血,可造成鄰近的神經(jīng)細胞及神經(jīng)纖維的破壞,脊髓灰質(zhì)較白質(zhì)更易出血,這種出血有時很廣泛,可累及上,下數(shù)個脊髓節(jié)段.骨折,脫位或異物壓迫,移位的椎體,碎骨片,突出的椎間盤組織,斷裂的弓間韌帶,或其他異物均可壓迫脊髓或馬尾神經(jīng).脊髓蛛網(wǎng)膜粘連,由于脊髓挫傷,蛛網(wǎng)膜下腔出血,損傷組織機化,瘢痕組織形成,均可產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜粘連或形成假性囊腫,壓迫脊髓及馬尾神經(jīng)根.　　(三)脊髓本身,其損傷程度可有很大差別,輕度損傷,如脊髓突然一挫,脊髓本身無明顯器質(zhì)性的改變,往往表現(xiàn)脊髓休克,以后逐浙恢復(fù),預(yù)后較好.重度損傷,可發(fā)生硬脊膜外血腫,隨著血腫的被吸收,大部分功能可以恢復(fù),僅留有少部分后遺癥.極嚴重的損傷,可發(fā)生脊髓完全橫斷,神經(jīng)細胞被破壞,神經(jīng)纖維斷裂,造成不可恢復(fù)的終身癱瘓.　　　　(一)脊髓休克：為脊髓受傷以后所表現(xiàn)的在損傷節(jié)段以下繼發(fā)的完全性弛緩性癱瘓,伴有各種反射,感覺,括約功能喪失的臨床現(xiàn)象.輕傷病例這一表現(xiàn)可于數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)恢復(fù),不留后遺癥.若損傷程度較重,這一表現(xiàn)可能持續(xù)時間較長,常需3～6周后才逐漸出現(xiàn)損傷節(jié)段以下的脊髓自主活動.　　(二)感覺障礙：在損傷平面以下各種感覺均喪失.需待脊髓休克恢復(fù)后,感覺才能逐漸出現(xiàn).有時在脊髓休克期中肛門及會陰部可有部分感覺保留,表示脊髓損傷是不完全性的.　　(三)運動功能：橫貫性損傷時在脊髓休克期消失后,損傷節(jié)段以下的運動功能完全消失,但肌張力逐漸增高,反射充進.部分損傷者在脊髓休克期恢復(fù)后可逐步出現(xiàn)肌肉的自主活動,但相當(dāng)于損害節(jié)段所管轄的肌群可表現(xiàn)為張力松弛,萎縮,腱反射消失等.　　(四)反射：休克期消失以后癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進,肌張力由弛緩轉(zhuǎn)為痙孿.　　(五)膀胱功能：在不同時期的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)元性膀胱.在脊髓休克期中表現(xiàn)為無張力性膀胱,休克逐漸恢復(fù)時,表現(xiàn)為反射性膀胱和間歇性尿失禁.當(dāng)脊髓恢復(fù)到出現(xiàn)反射時,刺激下肢皮膚即可產(chǎn)生不自主的反射性排尿.晚期則表現(xiàn)為孿縮性膀脫.　　(六)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂：如高熱,無汗,腸蠕動減慢,大便秘結(jié)等.　　　　(一)有嚴重的外傷史.　　(二)椎管的棘突后凹,壓痛,叩擊痛,其兩側(cè)筋肉有明顯壓痛,緊張或變硬,脊柱可有側(cè)彎或后凸畸形,受損平面以下深,淺感覺遲鈍或消失.下肢肌肉松軟或緊張,肌力減弱,反射亢進,減弱或消失.　　(三)X線檢查可提示壓縮椎體的形態(tài)改變和移位情況,并可觀察椎管腔的情況,借以判斷脊髓損傷的程度.　　　　本病的診斷,依據(jù)其病史,癥狀,體征及X線表現(xiàn),即可確診.外傷性截癱應(yīng)與脊椎結(jié)核和腫瘤引起的截癱相鑒別,通過X線片等檢查即可鑒別.　　　　(一)治療原則：舒筋通絡(luò),行氣活血.　　(二)取穴與部位：腎俞,脾俞,胃俞,環(huán)跳,足三里,陽陵泉,委中,承山,風(fēng)市,伏兔,膝眼,解溪.　　(三)主要手法：�法,按法,揉法,擦法,拿法,搓法等.　　(四)操作方法：以胸腰段脊髓損傷為例.　　1.患者俯臥位,醫(yī)者站其側(cè),用手掌或拇指自上而下推揉胸腰段損傷部位兩側(cè)夾脊穴及膀胱經(jīng)路線,反復(fù)操作4～5遍.　　2.接著用拇指點揉督脈路線和兩側(cè)相應(yīng)的夾脊穴和膀胱經(jīng)俞穴,通過刺激脊神經(jīng)后支,達到刺激損傷段脊髓神經(jīng)的作用.再用一手掌搓揉患者腰骶部以透熱為度.　　3.醫(yī)者用掌指關(guān)節(jié)處自臀部開始按揉下肢癱瘓肌群,反復(fù)5～6遍,以促進血液循環(huán),使萎縮的肌纖維增粗,恢復(fù)肌力.再用拇指點揉環(huán)跳,委中,承扶,承山等穴.　　4.患者仰臥位,醫(yī)者拿揉患者股四頭肌,然后用拇指揉撥足三里,陽陵泉,解溪,爾后緩緩屈伸,旋轉(zhuǎn)活動癱瘓的肢體.再壓放氣沖穴結(jié)束.　　若患者大小便失常,應(yīng)在其腹部加用手掌順時針方向揉摩數(shù)分鐘,爾后點揉中脘,天樞,氣海,關(guān)元等穴　　　(一)對癱瘓病人,要加強護理,防止褥瘡,泌尿系感染和便秘,如有發(fā)生,應(yīng)及時處理.　　(二)鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝癱瘓的信心,重視全身功能鍛煉對癱瘓肢體的作用.根據(jù)不同的癱瘓肌群,鼓勵病人采用不同體位方法進行鍛煉,增強癱瘓股體的功能活動.　　　　推拿治療不完全性截癱,趾端有痛覺存在的病例,可取得較好的療效.治療本病重要的是通過不同的手法,作用于損傷段的脊髓神經(jīng)的神經(jīng)干,肌肉和關(guān)節(jié),以達到功能恢復(fù)的目的,對于脊柱畸形的矯正,非感染性炎癥的消除,瘀腫的消散,吸收有明顯的效果.

一但脊髓損傷即是正確治療也只能獲得近于正常的恢復(fù).而且治療時間非常有限.過了治療期受累神經(jīng)會繼發(fā)缺血壞死.所遺留癥狀會終生相伴.從病情整體分析此病癥狀馬尾神經(jīng)不完全性損傷,手術(shù)只是恢復(fù)椎管口徑為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件但它不能恢復(fù)神經(jīng),其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài).如本病在有效的治療其內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時間過長面發(fā)生萎縮軟化,此時的各種功能恢復(fù)就更為困難.故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期.現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán),并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活術(shù)后尚麻痹休克的神經(jīng)細胞以支配下肢功能獲得恢復(fù)改善.需指導(dǎo)再次聯(lián)系.