咳血肺炎治療后陰影未明顯縮小，如何應(yīng)對(duì)？
本人不吸煙,8月23日中午咳血4口(鮮紅的滿口的全是血,不是痰里面帶血那種),那天上午曬了好長(zhǎng)時(shí)間的太陽(yáng),不知道有關(guān)系沒有?然后以肺炎25日住院,每天點(diǎn)滴哌拉西林和甲磺酸帕珠沙星注射液各兩瓶(100ml/瓶),七天后CT復(fù)查右肺中部的陰影縮小的并不太明顯,之前做過(guò)痰檢和PPD試驗(yàn)都是陰性,不明顯之后做皮肺穿刺活檢,活檢的報(bào)告單如下:肺泡間纖維組織增生伴肺泡上皮增生,間質(zhì)淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤(rùn),符合慢性炎癥改變.請(qǐng)問(wèn)下來(lái)該怎么治療,謝謝!期間做支氣管鏡檢查也沒有問(wèn)題,現(xiàn)在醫(yī)生想給我用抗結(jié)核治療,請(qǐng)問(wèn)是否妥當(dāng)?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咳血且肺炎治療后肺部陰影縮小不明顯，可能與多種因素有關(guān)，如感染未完全控制、炎癥類型特殊、合并其他疾病、個(gè)體差異、治療方案不恰當(dāng)?shù)取?1. 感染未完全控制：病原體可能對(duì)當(dāng)前使用的抗生素不敏感。如肺炎鏈球菌感染，可能需要調(diào)整為頭孢曲松等藥物。 2. 炎癥類型特殊：可能是支原體、衣原體肺炎等，需使用阿奇霉素等。 3. 合并其他疾?。喝缱陨砻庖咝约膊±奂胺尾浚赡芤佑锰瞧べ|(zhì)激素。 4. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和吸收能力不同。 5. 治療方案不恰當(dāng)：用藥劑量、療程不足等，需重新評(píng)估并調(diào)整。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)一步完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力，促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-27 08:08
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，建議做結(jié)核菌素試驗(yàn)，是否有結(jié)核的可能性。
2015-11-21 01:00
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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現(xiàn)在醫(yī)生想給我采用抗結(jié)核治療,請(qǐng)問(wèn)是否妥當(dāng)?
2015-11-20 17:42
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好在沒有完全確定的情痀下是不合理的。積極進(jìn)行檢查清楚為好。
2015-11-20 13:13
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