32 歲女性頻繁夜間心悶心慌，病情如何治療？
女，32歲.我最近晚上老是心里難受，心悶、心慌，大概持續(xù)1~2小時,我剛做一次心電圖（心房率、心室率各50次/分，P-R間期0.12 QRS時間0.08 Q-T間期0.36），無不適癥狀時,白天脈搏55下左右，晚上睡著時43下左右.17歲時心率60次/分左右，5年前懷孕時才開始感覺幾次不適,曾測過脈搏55次/min，做心電圖時醫(yī)生未説過心臟有問題,孩子出生后,一年有幾次,但今年出現(xiàn)的比較頻繁,基本都發(fā)生在晚上,請問我的病情如何，如何治療？
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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32 歲女性出現(xiàn)夜間心悶、心慌，心率較慢，可能與多種因素有關(guān)，如生理性原因、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 生理性原因：長期運動或從事重體力勞動的人，可能會有心率偏慢，一般無明顯癥狀，無需特殊治療。 2. 心臟疾?。喝绺]性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等，可能導(dǎo)致心率異常和心臟不適。需要進一步檢查，如 24 小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等，明確診斷后，可能需要藥物治療，如阿托品、異丙腎上腺素等；嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 3. 內(nèi)分泌疾病：甲狀腺功能減退可能影響心率和代謝，導(dǎo)致上述癥狀。通過檢查甲狀腺功能確診后，可使用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 4. 藥物影響：某些降壓藥、抗心律失常藥等可能影響心率。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂：精神緊張、焦慮、壓力大等可能引起，可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)來改善。 總之，該患者需要到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進一步完善相關(guān)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-12-27 08:03
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)描述，考慮緩慢性心律失常。建議暫時服用寧心寶，參松養(yǎng)心膠囊，提高心率。檢查24小時動態(tài)心電圖，根據(jù)檢查結(jié)果，考慮是否安裝起搏器。醫(yī)生詢問：
2015-11-20 20:24
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的這種情況如果沒什么不適的癥狀可以不用藥物治療。多參加體育運動，平時多喝點可起到興奮神經(jīng)作用的茶，咖啡等可改善心率過緩的情況
2015-11-20 18:35
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的情況，建議檢查是否是有陣發(fā)性的心律失常，做動態(tài)心電圖檢查。另外注意勞累饑餓低血糖或是休息不好，感冒都可能誘發(fā)這個現(xiàn)象的。還要檢查是否是有心肌炎的可能啊。
2015-11-20 11:24
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您的年齡和癥狀？心電圖情況？理論上小于60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型，最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現(xiàn)象，一般心率在50～60次/分，運動員可能會出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見于正常人睡眠中、體力活動較多的人。竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50一般無癥狀；如心率低于每分鐘40次時?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。需要治療，嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。對于您的情況，要是沒有癥狀，暫時觀察看看，要是有明顯的癥狀，檢查心電圖看看情況。
2015-11-20 10:31
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