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24 小時(shí)心電圖平均心率 39 次/分但無(wú)不適癥狀，可能與長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)、竇房結(jié)功能、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、藥物影響、甲狀腺功能減退等有關(guān)。 1. 長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如打籃球，可能使心臟功能良好，心率相對(duì)較慢，但 39 次/分仍需關(guān)注。 2. 竇房結(jié)功能：竇房結(jié)是心臟的起搏點(diǎn)，若其功能減退，可能導(dǎo)致心率減慢。 3. 傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如房室傳導(dǎo)阻滯，會(huì)使心率降低。 4. 藥物影響：某些藥物，如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等，可能導(dǎo)致心率變慢。 5. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，會(huì)影響代謝和心臟功能，導(dǎo)致心率減慢。 總之，雖然目前沒有不適癥狀，但 39 次/分的平均心率較低，仍需進(jìn)一步檢查，如心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確原因。必要時(shí)采取相應(yīng)治療措施。

根據(jù)你說(shuō)的情況，屬于正常范圍內(nèi)的心電圖。因?yàn)閺氖逻\(yùn)動(dòng)的人心跳會(huì)慢一些，且你沒有不適癥狀。診斷結(jié)果，竇性心律是正常的；Ⅱ度房室阻滯只是傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，有時(shí)與很多因素有關(guān)。如果復(fù)查幾次，都存在Ⅱ度房室阻滯，才可以確定。如果是Ⅱ度房室阻滯，要注意的是：對(duì)心臟傳導(dǎo)有影響的藥物不能用，其他的沒有什么。

一定要檢查清楚是什么原因引起的心律不齊,才好使用藥物治療.繼續(xù)做心電圖監(jiān)測(cè),或做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超檢查一定要檢查清楚是什么原因引起的心律不齊,才好使用藥物治療.繼續(xù)做心電圖監(jiān)測(cè),或做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超檢查

心跳節(jié)律是規(guī)律整齊的，如果心臟跳動(dòng)不整齊，我們稱其為心律失常。從這個(gè)角度上來(lái)說(shuō)，竇性心律不齊是最常見的一種心律失常，是由于來(lái)自竇房結(jié)的信號(hào)并不完全規(guī)整所致。但是，這種心律失常大多數(shù)屬于呼吸性竇性心律不齊，這是一種正常生理現(xiàn)象，它的特點(diǎn)是隨呼吸的變化而變換，吸氣時(shí)心率可增加數(shù)跳，呼氣時(shí)又可減慢數(shù)跳，其快慢周期恰好等于一個(gè)呼吸周期，屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。這種隨呼吸變化的“竇性心律不齊”是完全正常的，不必?fù)?dān)心，也不用治療。