52 歲女耳膜穿孔耳朵長(zhǎng)異物治療無(wú)果怎么辦
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女52歲耳膜從小就穿孔前兩年發(fā)現(xiàn)耳朵里長(zhǎng)東西沖洗后發(fā)現(xiàn)是白色軟的象耳屎。曾經(jīng)治療情況和效果：用過(guò)藥打過(guò)針可就是不好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助：想問(wèn)問(wèn)全國(guó)哪家醫(yī)院最好廣州哪家醫(yī)院好？
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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耳膜穿孔且耳朵內(nèi)長(zhǎng)異物經(jīng)治療未好轉(zhuǎn)，可能與多種因素有關(guān)，如感染未控制、異物性質(zhì)特殊、治療方案不當(dāng)、患者自身抵抗力差、存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 感染未控制：耳部感染可能較為復(fù)雜，如細(xì)菌、真菌或混合感染。常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、曲霉菌等。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、氧氟沙星等。 2. 異物性質(zhì)特殊：如果異物并非單純的耳屎，而是其他增生組織或腫物，可能需要進(jìn)一步的檢查和治療，如病理活檢以明確性質(zhì)。 3. 治療方案不當(dāng)：之前的治療方案可能未針對(duì)病因，需要重新評(píng)估，可能會(huì)調(diào)整用藥或增加局部治療，如使用滴耳液、耳道沖洗等。 4. 患者自身抵抗力差：患者自身免疫力低，影響疾病恢復(fù)。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉龋瑫?huì)影響耳部疾病的治療效果，需同時(shí)控制基礎(chǔ)病。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮各種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，以獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療。
2024-12-27 01:00
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者女52歲耳膜從小就穿孔前兩年發(fā)現(xiàn)耳朵里長(zhǎng)異物沖洗后發(fā)現(xiàn)白色質(zhì)軟異物1、穿孔使聽(tīng)力下降：聲音首先振動(dòng)鼓膜然后經(jīng)中耳聽(tīng)骨鏈傳到耳蝸進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽(tīng)力鼓膜穿孔后鼓膜有效振動(dòng)面積減少外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱出現(xiàn)聽(tīng)力下降中耳的保護(hù)作用受到了損害穿孔后外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿建議行內(nèi)窺鏡手術(shù)治療
2015-11-20 17:24
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