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孕前 ABO 抗 A 效價(jià)比過(guò)高的處理方式

2024-12-26 14:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：29詳細(xì)病情及咨詢目的：孕前檢查（三月中旬）：女方血型：O，男方血型：A雙方均為Rh陽(yáng)性ABO抗A效價(jià)比lgG1：128準(zhǔn)備7-8月份要個(gè)小baby，但是ABO抗A效價(jià)比過(guò)高，醫(yī)生建議先服藥，等ABO抗A效價(jià)比降下來(lái)之后，再要孩子，否則不能要孩子。我想咨詢一下，這種情況，目前還沒(méi)有懷孕，必須現(xiàn)吃藥嗎？等懷孕之后再吃藥可以嗎？真的ABO抗A效價(jià)比高，就不能要孩子嗎？熱切期望您的回答！本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：3/16目前一般情況：未懷孕病史：無(wú)流產(chǎn)史，無(wú)輸血史以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：無(wú)輔助檢查：女方血型：O，男方血型：A雙方均為Rh陽(yáng)性ABO抗A效價(jià)比lgG1：128[本貼已經(jīng)被leaf0616在2006-3-2422:57:32修改過(guò)]

回答5
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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

ABO 血型不合在孕前檢查中較為常見(jiàn)，ABO 抗 A 效價(jià)比過(guò)高可能影響妊娠。對(duì)于未孕時(shí)是否必須吃藥、懷孕后吃藥是否可行以及效價(jià)比高能否要孩子等問(wèn)題，需要綜合多方面因素考慮，包括疾病原理、對(duì)胎兒的影響、治療方法、藥物選擇及注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：ABO 血型不合是由于母親為 O 型血，胎兒為 A 型血時(shí)，母親體內(nèi)可能產(chǎn)生抗 A 抗體。這些抗體可能通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引發(fā)胎兒溶血等問(wèn)題。 2.對(duì)胎兒的影響：ABO 抗 A 效價(jià)比過(guò)高可能導(dǎo)致胎兒貧血、黃疸、肝脾腫大等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響胎兒發(fā)育。 3.治療方法：通常建議在孕前進(jìn)行干預(yù)，降低抗體效價(jià)。治療方法包括中藥調(diào)理、免疫治療等。 4.藥物選擇：常用藥物有茵梔黃口服液、維生素 C、維生素 E 等。這些藥物有助于調(diào)節(jié)免疫功能，降低抗體水平。 5.注意事項(xiàng)：患者應(yīng)遵循醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查抗體效價(jià)。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和感染。總之，對(duì)于 ABO 抗 A 效價(jià)比過(guò)高的情況，孕前積極治療有助于降低風(fēng)險(xiǎn)，提高妊娠成功率和胎兒健康水平。建議患者與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-27 09:46

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回答4
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

溶血的可能性很小，幾乎沒(méi)有。孩子的血型一半是B型，一半是o型，幾率各為50%
2015-11-21 00:44

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，您是O型血也不要太緊張，因?yàn)椴⒉皇敲總€(gè)0型血媽媽的寶寶都會(huì)溶血的，而且AB0型溶血一般病情較輕，產(chǎn)后仔細(xì)觀察黃疸出現(xiàn)的時(shí)間，及早診斷和處理，預(yù)后都是相當(dāng)好的.建議您經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。應(yīng)對(duì)0型血的孕婦進(jìn)行抗體效價(jià)的測(cè)定。檢查時(shí)間為：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2～4星期復(fù)查1次。半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體。當(dāng)抗體效價(jià)>1：128時(shí)，警惕溶血發(fā)生的可能。另外B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤(pán)增大，應(yīng)考慮是否存在母胎血型不合的可能。祝好孕
2015-11-20 18:28

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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好！建議您現(xiàn)在孕20周定期進(jìn)行血清抗體檢測(cè)明確您的情況。如果存在血清抗體滴度增高的情況及時(shí)進(jìn)行茵陳湯來(lái)進(jìn)行治療改善您的情況。
2015-11-20 16:56

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，這個(gè)一般是不會(huì)溶血的。ABO溶血的話，主要是孕婦是O型血的情況出現(xiàn)的，你這個(gè)本身是B型血的話，那么就不會(huì)出現(xiàn)ABO溶血
2015-11-20 08:40

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