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膽結(jié)石患者術(shù)前有基礎(chǔ)病如何療養(yǎng)

我爺爺前一段時間膽結(jié)石病發(fā),住院觀察了幾天,現(xiàn)在不太病發(fā)了,但本來打算給他動手術(shù)的,但他還有高血壓,中風(fēng)等疾病,其中中風(fēng)恢復(fù)的還較好,不至于動都動不了。醫(yī)生說若動手術(shù)可能會有風(fēng)險,使得爺爺再中風(fēng)一次,所以家里人決定等天涼快些再決定。請問您在手術(shù)前該給爺爺進行怎樣的療養(yǎng)可以讓他更快康復(fù)或使結(jié)石盡量縮小而減少手術(shù)風(fēng)險。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽結(jié)石患者術(shù)前若有高血壓、中風(fēng)等基礎(chǔ)病,可從飲食調(diào)整、適量運動、控制基礎(chǔ)病、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方面進行療養(yǎng),以降低手術(shù)風(fēng)險。 1.飲食調(diào)整:保持清淡飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟、油炸食品等。增加蔬菜、水果和粗糧的比例。 2.適量運動:選擇適合的運動方式,如散步、太極拳等,增強體質(zhì),但要避免劇烈運動和勞累。 3.控制基礎(chǔ)?。鹤襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥,控制血壓穩(wěn)定。監(jiān)測中風(fēng)相關(guān)指標(biāo),預(yù)防復(fù)發(fā)。 4.心理疏導(dǎo):讓患者保持樂觀心態(tài),減輕心理壓力,避免緊張焦慮。 5.定期復(fù)查:按時進行各項檢查,包括血壓測量、肝腎功能檢查、B 超等,了解病情變化。 通過以上綜合療養(yǎng)措施,有助于患者在術(shù)前保持較好的身體狀態(tài),提高手術(shù)的安全性和耐受性,但具體效果因人而異,仍需密切關(guān)注病情變化。

    2024-12-26 20:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)石一般是不能夠縮小的,只要沒有明顯的疼痛,可以先觀察的。

    2015-11-21 00:50
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,這個病必須聽從醫(yī)囑,預(yù)防膽結(jié)石不要長期在辦公室坐著不動,要適當(dāng)參加運動。這有利于促進腸道蠕動,把代謝廢物排出體外,這大大降低了膽結(jié)石的發(fā)病率。要及時喝水,多喝水的話可以增加排尿量,可以把身體廢物排出體外,從而避免膽結(jié)石的發(fā)生。不要因為怕去廁所或怕麻煩就不喝水,不喝水的后果很嚴(yán)重。多吃營養(yǎng)豐富的食物,包括高蛋白飲食,適當(dāng)休息,勿過累;忌酒;保持精神愉快。

    2015-11-20 15:07
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,沒有方法使結(jié)石縮小,只是可以用藥控制病情,減少發(fā)病機會??梢苑孟桌懫?

    2015-11-20 14:09
  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“膽結(jié)石”。1)膽結(jié)石是怎么形成的?  膽結(jié)石的形成原因比較復(fù)雜,但不外乎有以下幾個方面:1.肝臟分泌的膽汁不正常--膽結(jié)石在肥胖人群中常見,就是因為膽汁中膽固醇含量過高,呈過飽和狀態(tài),容易析出結(jié)晶,導(dǎo)致結(jié)石。  2.膽道感染--膽道感染時可以引起膽汁成分的改變,加上炎性分泌物、管壁脫落物等,更容易形成結(jié)石。  3.膽囊內(nèi)膽汁瘀積--一些由于疾病無法進食而長期依靠靜脈內(nèi)營養(yǎng)者;懷孕初期,妊娠反應(yīng)重,不能正常進食者--長期不進早餐者等容易出現(xiàn)膽汁瘀積,進而形成膽結(jié)石?! ?.患某些疾病--如肝炎、肝硬變和某些溶血性疾病患者,由于膽汁成分異常,容易形成結(jié)石。2)治療膽結(jié)石方法有哪些?  1.膽囊切除術(shù)--在全麻或硬膜外麻醉下行開腹膽囊切除,一直是膽結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,效果肯定,但近年來受到了新的手術(shù)方式的挑戰(zhàn)?! ?.腹腔鏡膽囊切除術(shù)--是20世紀(jì)80年代后期發(fā)展起來的新的手術(shù)方式,已廣泛應(yīng)用于臨床。該方法是通過中上腹部3--4個小孔來完成手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,病人痛苦小、恢復(fù)快,術(shù)后3--5天即可出院。但膽囊炎癥及其周圍病變嚴(yán)重者不宜采用此法?! ?.纖維膽道鏡和微創(chuàng)技術(shù)進行膽囊取石術(shù)--該法對部分膽囊功能和結(jié)構(gòu)良好的患者或年老體弱而無法耐受大手術(shù)者,有一定益處,但長期隨訪發(fā)現(xiàn)少部分患者術(shù)后可再生膽結(jié)石。  4.其他治療方法--膽結(jié)石的非手術(shù)療法很多,包括藥物排石、激光碎石或灌注接觸性溶劑溶石等。3)什么人適宜手術(shù)治療?1.慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作膽絞痛的膽石癥患者?! ?.急性膽囊炎經(jīng)非手術(shù)治療后,癥狀加劇,膽囊腫大且緊張度較大者?! ?.膽石較大、膽管狹窄,俄狄氏括約肌纖維化以及排石湯、針灸治療效果不佳且癥狀加重者?! ?.膽結(jié)石并發(fā)急性感染者?! ?.慢性結(jié)石性膽囊炎患者。4)哪些病人應(yīng)采取排石療法?  1.肝內(nèi)、肝外膽管里有許多小結(jié)石,手術(shù)難以取凈者。  2.膽總管結(jié)石直徑小于2厘米者。  3.膽囊結(jié)石直徑小于l厘米,膽囊功能較好者。  需要提醒大家的是,采用排石療法一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行,須嚴(yán)密觀察病情,因為有極少部分患者可能在排石過程中,結(jié)石下移至膽總管開口處嵌頓,引發(fā)重癥急性膽管炎,病情變得復(fù)雜,臨床處理比較困難。5)無癥狀靜止型膽結(jié)石如何處理?  對無癥狀靜止型膽結(jié)石的處理國內(nèi)外有兩種觀點:1.B超監(jiān)測,定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)癥狀或有新的病變出現(xiàn),如膽囊息肉樣病變,則應(yīng)采取手術(shù)治療。一部分長期甚至終身不出現(xiàn)癥狀的患者,可以不進行治療。  2.預(yù)防性手術(shù)切除。原因是,大約有50--70%的無癥狀型膽結(jié)石患者遲早會出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,如膽囊積水、膽囊積膿、膽囊穿孔、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、誘發(fā)膽囊腫瘤等。再則,隨著病人年齡的增長,其他并存病如:高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等也相繼襲來,使正規(guī)的手術(shù)治療往往難以施行,這使得本來不難處理的膽結(jié)石病變得十分棘手。因此,越來越多的專家認(rèn)為,膽結(jié)石患者的手術(shù)治療指征應(yīng)適當(dāng)放寬。6)膽結(jié)石能預(yù)防嗎?  從以下幾個方面加以注意,在一定程度上,膽結(jié)石是可以預(yù)防的:  1.積極治療能引起膽結(jié)石的病癥,如膽囊炎、肝炎、肝硬變、脂肪肝、溶血性貧血、肥胖癥和高脂血癥等?! ?.注意避免能引起膽汁瘀積的一切因素,改掉不進早餐的不良習(xí)慣?! ?.長期靜脈內(nèi)營養(yǎng)患者定期使用促膽囊收縮藥物?! ?.妊娠期間盡可能規(guī)律進食?! ?.定期體檢,一旦發(fā)現(xiàn)膽囊功能差、結(jié)構(gòu)異常,膽囊膽汁透聲差,出現(xiàn)膽泥或膽沙等,經(jīng)過積極、合理的治療,膽囊功能是可以恢復(fù)的,膽泥、膽沙或瘀積的濃稠膽汁能被排出,這樣,就可以早期阻斷形成結(jié)石的路徑。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2015-11-20 06:52
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