胎兒三維檢查中肺動(dòng)脈狹窄待排相關(guān)疑問(wèn)
雙頂徑43MM頭圍172MM小腦19.3MM顱后窩液體寬度4.4MM頸項(xiàng)皮膚厚度5.8MM側(cè)腦室前角0MM側(cè)腦室后角6.6MM鼻骨6.8MM心胸比43%主動(dòng)脈管徑2.9MM肺動(dòng)脈管徑2.9MM腹橫徑47MM腹縱徑46MM腹圍147MM股骨32MM肱骨29MM羊水100MM.我想知道肺動(dòng)脈狹窄待排是什么意思？是不是現(xiàn)在胎兒太小看不清楚，還是其它什么原因？肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重嗎？如果確認(rèn)是肺動(dòng)脈狹窄胎兒能要嗎？請(qǐng)幫忙看看以上我做的三維有問(wèn)題嗎？
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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胎兒三維檢查出現(xiàn)肺動(dòng)脈狹窄待排，這意味著此次檢查懷疑胎兒可能存在肺動(dòng)脈狹窄，但還不能確診?？赡苁翘喊l(fā)育階段影響、檢查技術(shù)局限等原因。肺動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度不同，對(duì)胎兒的影響也不同。是否保留胎兒需綜合多方面因素判斷。此次三維檢查結(jié)果還需進(jìn)一步評(píng)估。 1. 肺動(dòng)脈狹窄待排原因：胎兒尚小，肺動(dòng)脈結(jié)構(gòu)未完全發(fā)育成熟，可能導(dǎo)致顯示不清晰；檢查設(shè)備和技術(shù)的精度有限；胎兒體位不佳，影響觀察。 2. 肺動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重程度：輕度狹窄可能影響較小，隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能改善；中度狹窄可能需要密切監(jiān)測(cè)和干預(yù)；重度狹窄則較為嚴(yán)重，可能導(dǎo)致心肺功能障礙。 3. 胎兒保留決策：要綜合考慮狹窄程度、是否合并其他畸形、家庭意愿等。如果狹窄輕微且無(wú)其他異常，可繼續(xù)妊娠并密切監(jiān)測(cè)；若嚴(yán)重且合并其他問(wèn)題，需慎重決定。 4. 后續(xù)檢查：可能需要進(jìn)行更精確的超聲心動(dòng)圖檢查，或在合適孕周復(fù)查。 5. 預(yù)后情況：輕度狹窄經(jīng)治療或可恢復(fù)良好；重度狹窄治療難度大，預(yù)后可能較差。 總之，肺動(dòng)脈狹窄待排需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確診斷，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出合適的決策。
2024-12-26 21:28
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無(wú)癥狀，可正常生長(zhǎng)發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療，中等度肺動(dòng)脈狹窄病人，一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急狀態(tài)，如不采取手術(shù)治療，隨著年齡的增長(zhǎng)必然會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷過(guò)重出現(xiàn)右心衰竭癥狀，從而喪失生活和勞動(dòng)能力，對(duì)極重度肺動(dòng)脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，如不及時(shí)治療常可在幼兒期死亡。20世紀(jì)80年代之前，外科手術(shù)行肺動(dòng)脈瓣切開(kāi)術(shù)是治療該病的惟一手段，該方法是在體外循環(huán)下，切開(kāi)狹窄的瓣環(huán)。但隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)已經(jīng)成為單純性肺動(dòng)脈瓣狹窄的首選治療方法。
2015-11-20 19:20
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回答2
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梁德進(jìn)
南京市浦口區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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寶寶是先天發(fā)育畸形了，如果是輕度狹窄可能會(huì)沒(méi)有什么癥狀，如果是重度狹窄可能會(huì)影響心臟的發(fā)育，手術(shù)是可以成功治愈的，親可以聽(tīng)聽(tīng)的醫(yī)生的建議到底是留還是不留
2015-11-20 18:51
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好！肺動(dòng)脈是否狹窄，現(xiàn)在胎兒還在發(fā)育，尚不能做出明確診斷，如果出生前還是這么狹窄，又沒(méi)有室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管等合并癥，則出生后可能有危險(xiǎn)。但是要提醒一下，孕期彩超檢查的準(zhǔn)確度不是很高，尚不能依據(jù)此來(lái)判斷是否繼續(xù)妊娠。所以再看看吧。單純的肺動(dòng)脈狹窄是可以通過(guò)手術(shù)治愈的。謝謝提問(wèn)！
2015-11-20 04:30
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什么是肺動(dòng)脈狹窄? 肺動(dòng)脈狹窄(pulmonary stenosis)指右心室與肺動(dòng)脈間的通道，因先天性畸形產(chǎn)生的狹窄，而室間隔完整。此為常見(jiàn)的先天性心血管病之一。按狹窄部位不同可分為肺動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈瓣下狹窄(即漏斗部狹窄)及肺動(dòng)脈瓣上狹窄(包括肺動(dòng)脈總干或(和)分支狹窄)。其中以單純肺動(dòng)脈瓣狹窄最常見(jiàn)，約占本病的90%，但也可兩種合并存在，如肺動(dòng)脈瓣伴漏斗部狹窄，常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥。單純肺動(dòng)脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先心病的7%～18%，男女發(fā)病率相似。Noonan綜合征常合并本病。 查看全文»
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