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右肺上部縱膈增寬伴咳嗽可能由多種原因引起，如炎癥感染、腫瘤、先天性發(fā)育異常、血管病變、自身免疫性疾病等。 1.炎癥感染：如肺炎、胸膜炎等，細(xì)菌、病毒或支原體感染可導(dǎo)致局部組織腫脹，引起縱膈增寬和咳嗽。需使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星）進(jìn)行抗感染治療。 2.腫瘤：縱膈內(nèi)的腫瘤，包括良性（如胸腺瘤）和惡性（如淋巴瘤），會(huì)壓迫周圍組織，導(dǎo)致縱膈增寬和咳嗽。可能需要手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 3.先天性發(fā)育異常：某些先天性的縱膈結(jié)構(gòu)異常，在成年后可能被發(fā)現(xiàn)，一般無(wú)癥狀，但也可能因合并感染等出現(xiàn)咳嗽。通常根據(jù)具體情況決定是否治療。 4.血管病變：如主動(dòng)脈瘤、上腔靜脈阻塞等，血管的異常擴(kuò)張或阻塞可使縱膈增寬，有時(shí)伴有咳嗽。治療方法取決于病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及縱膈，也會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn)。多采用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤）治療。 總之，發(fā)現(xiàn)右肺上部縱膈增寬伴咳嗽需要引起重視，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查（如胸部 CT、增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等），明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以免延誤病情。

我仔細(xì)的分析了您的胸部X線結(jié)果,縱隔增寬,首先要搞清楚,縱隔是左右縱隔胸膜之間的器官,結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱,包含有心臟,主動(dòng)脈血管,氣管和食管等重要器官.從X線看到的縱隔增寬,最常見(jiàn)的可能性就有：1.縱隔腫瘤,比如,胸腺瘤,神經(jīng)纖維瘤,胸骨后甲狀腺等2.動(dòng)脈血管瘤,夾層動(dòng)脈瘤等3.中央型肺癌或者惡性淋巴瘤導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大等等.建議您馬上到正規(guī)三甲醫(yī)院就診,做增強(qiáng)胸部CT,觀察縱隔內(nèi)有無(wú)占位或者新生物,從而制定診斷和治療方案.以上為個(gè)人意見(jiàn),衷心祝好!

你好,根據(jù)你的描述,初步考慮是高血壓造成的心肌代償性肥大的后果.也不排除縱隔內(nèi)有其他東西占位,如：腫大的淋巴結(jié),水,腫瘤（多為良性）等.這些一般的X光是分不清的,斷層攝影可能有作用現(xiàn)在CT,MRI已廣泛應(yīng)用于胸部疾病的診斷,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用確診!

您好,如果要確定縱隔的寬度需要從縱隔的形態(tài),邊緣,密度,位置,搏動(dòng)等幾個(gè)方面去觀察.不知道縱膈增寬的人是多大的年齡,如果是一歲以內(nèi)的小兒可以由于胸腺大,縱膈陰影顯得較寬,這樣是正常的,就是說(shuō),正常人查胸片可以有胸腺.如果是50歲以上的老年人,常因主動(dòng)脈延長(zhǎng)彎曲而使縱膈增寬.而且不同體型的人其縱隔的寬度也不相同,矮胖體型比廋高體型的縱隔陰影寬；臥位及呼氣時(shí)因橫膈位置升高及血液動(dòng)力變化,縱隔影較立位及吸氣時(shí)為寬.最好要根據(jù)胸片表現(xiàn)和胸部透視結(jié)合起來(lái)看更明確.可以排除假性縱膈增寬,因?yàn)檗D(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)可以發(fā)現(xiàn)胸骨柄,胸椎側(cè)彎,主動(dòng)脈延長(zhǎng)彎曲等原因所造成的縱隔增寬的假象.在透視下觀察搏動(dòng)情況和呼吸變化可鑒別血管變異引起的縱隔增寬.而且必要時(shí)可以查胸部CT來(lái)明確診斷,因?yàn)镃T分辨率高,可以更清楚的分辨出是縱膈增寬還是有其他的解剖部位造成的重疊的陰影導(dǎo)致假性的縱膈增寬,而且CT則有助于鑒別血管,縱隔腫物和淋巴結(jié)腫大.如果真是縱膈增寬,多見(jiàn)于胸腺,炎癥,腫瘤,淋巴結(jié)等.如果沒(méi)有查胸部CT,建議您還是先查個(gè)胸部CT.

您這個(gè)體檢的結(jié)果基本還是正常的,您說(shuō)的右肺上部縱膈增寬一般是外傷,炎癥,腫瘤以及大血管變異引起的.您需要再仔細(xì)的檢查一下看看什么疾病然后好好積極的治療.