心肌炎患者復(fù)查心肌酶譜等指標(biāo)異常怎么辦？
年齡:18性別:女今年3月因感冒發(fā)燒引起心肌炎，出現(xiàn)心臟早搏，住院2周后好轉(zhuǎn)出院，5月初又因感冒發(fā)燒引起早搏，住院1周半好轉(zhuǎn)出院。近日去復(fù)查，做了心肌酶譜五項(xiàng)、心臟彩超、心電圖心肌酶譜五項(xiàng)中乳酸脫氫酶262（偏高）正常0-225肌肌酸激酶同工酶48（偏高）正常0-24α—羥丁酸脫氫酶196（偏高）正常72-182心臟彩超有少量心包積液，心電圖正常平時(shí)沒有任何異常感覺、這個(gè)心肌酶譜中的東西高能說(shuō)明什么？用不用再去打針治療？曾經(jīng)治療情況及是否有過(guò)敏、遺傳病史：一直在服用輔酶Q10潘南金鹽酸曲美他嗪
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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心肌炎患者復(fù)查時(shí)出現(xiàn)心肌酶譜部分指標(biāo)偏高、心臟彩超顯示少量心包積液、心電圖正常但無(wú)異常感覺，這些情況較為復(fù)雜，涉及心肌炎的恢復(fù)狀況、心肌損傷、積液原因等。 1. 心肌酶譜指標(biāo)偏高：乳酸脫氫酶、肌酸激酶同工酶、α—羥丁酸脫氫酶升高，可能提示心肌仍存在一定程度的損傷，炎癥未完全消退。 2. 少量心包積液：可能是心肌炎導(dǎo)致的心包炎癥反應(yīng)，積液量少可能暫時(shí)無(wú)需特殊處理，但需密切觀察。 3. 心電圖正常：說(shuō)明心臟的電生理活動(dòng)目前無(wú)明顯異常，但不能完全排除潛在問(wèn)題。 4. 無(wú)異常感覺：雖然主觀上沒有不適，但不代表病情已完全康復(fù)，仍需依據(jù)檢查結(jié)果評(píng)估。 5. 治療建議：繼續(xù)服用輔酶 Q10 等藥物，注意休息，避免勞累和感染。定期復(fù)查心肌酶譜、心臟彩超等，監(jiān)測(cè)病情變化。如果指標(biāo)持續(xù)異常或出現(xiàn)癥狀，可能需要調(diào)整治療方案，如使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物如維生素 C、磷酸肌酸鈉、果糖二磷酸鈉等。 患者應(yīng)重視復(fù)查結(jié)果，遵循醫(yī)生建議，保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)心臟恢復(fù)。
2024-12-25 18:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，從您的檢查看，心肌酶譜檢查增高了，，而且您有心肌炎的病史，這種情況說(shuō)明，您的心肌炎并沒有完全恢復(fù)，目前仍然有心肌損傷的存在，這個(gè)是需要注意的。您心肌酶譜雖然都高了一些，但是并不是非常的高，說(shuō)明病情不是很嚴(yán)重的，關(guān)系不是非常的大，但是積極的治療還是必須的。您好，您的檢查情況說(shuō)明您的心肌炎還沒有完全恢復(fù)，仍然有一定程度的心肌損傷，現(xiàn)在首要的是要多休息，避免勞累，尤其是避免感冒受涼，其次需要積極的治療，住院到不需要，不過(guò)最好能夠輸液治療，如能量合劑加上參麥注射液，連續(xù)使用十天左右，口服藥繼續(xù)服用，效果應(yīng)該是很不錯(cuò)的
2015-11-20 12:20
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達(dá)8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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