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出生 23 天黃疸未退,停母乳和用藥仍未好,咋處理?

出生23天黃疸沒退。茵梔黃口服液服了3天,也停母乳3天。黃疸還沒退。請(qǐng)問怎么辦?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    出生 23 天的新生兒黃疸未退,在停母乳和服用茵梔黃口服液 3 天后仍未改善,可能是生理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、母乳性黃疸未完全停止母乳喂養(yǎng)、病理性黃疸、膽紅素代謝異常、感染等原因?qū)е碌摹?1. 生理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng):部分新生兒生理性黃疸消退時(shí)間可能會(huì)超過(guò) 2 周,一般不需要特殊治療,加強(qiáng)喂養(yǎng),讓孩子多吃多拉,有助于膽紅素排出。 2. 母乳性黃疸未完全停止母乳喂養(yǎng):如果停母乳時(shí)間不足或恢復(fù)母乳后黃疸再次加重,可能需要延長(zhǎng)停母乳的時(shí)間。 3. 病理性黃疸:如新生兒溶血病、先天性膽道閉鎖等,需要進(jìn)一步檢查明確病因,可能會(huì)采用光照治療、藥物治療(如苯巴比妥、雙歧桿菌等),嚴(yán)重時(shí)可能需要換血治療。 4. 膽紅素代謝異常:肝臟功能不成熟或膽紅素代謝相關(guān)酶的缺乏,可能影響膽紅素的正常代謝,必要時(shí)需進(jìn)行保肝治療。 5. 感染:如敗血癥等感染性疾病,可導(dǎo)致黃疸消退延遲,需要使用抗生素(如頭孢曲松、阿莫西林等)進(jìn)行抗感染治療。 總之,對(duì)于出生 23 天黃疸仍未消退的新生兒,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如膽紅素測(cè)定、血常規(guī)、肝功能等),以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-25 15:45
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從你的描述來(lái)看,如果寶寶不是早產(chǎn)兒,考慮屬于病理性黃疸的可能性較大。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),多達(dá)一個(gè)月左右。建議繼續(xù)使用茵梔黃口服液,住院蘭光燈照射退黃治療,以免導(dǎo)致膽紅素腦病。希望能對(duì)你有所幫助。

    2015-11-20 08:01
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,一般情況下,新生兒出生后七十二小時(shí)后出現(xiàn),于半個(gè)月內(nèi)消失的新生兒黃疸為生理性黃疸。如果二十三天還沒有退下來(lái),要考慮是病理性黃疸,你應(yīng)該帶寶寶到醫(yī)院去檢查一下,對(duì)癥治療。

    2015-11-20 02:55
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過(guò)34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過(guò)正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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  • 黃為民

    主任醫(yī)師 教授

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