女友結(jié)核性胸膜炎治療后可能傳染，怎么辦？
我女朋友是6月份得的個(gè)胸腔積液，到醫(yī)院檢查了說(shuō)是結(jié)核性胸莫炎引起的，然后抽了一次水，一直用藥在治療：就是利福平，異煙肼，吡嗪先胺片，鹽酸乙胺丁醇片，外加的護(hù)肝片在吃，這天去虎門(mén)海軍醫(yī)院去做了個(gè)X光，他說(shuō)可能成了傳染性的結(jié)核了，但她現(xiàn)在沒(méi)有結(jié)核性的那種癥狀，沒(méi)痰，我想咨詢下我們要怎么做，謝謝！
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是一種常見(jiàn)的肺部疾病，由結(jié)核菌感染引起。當(dāng)出現(xiàn)可能轉(zhuǎn)為傳染性結(jié)核的情況，需要綜合考慮多方面因素，包括進(jìn)一步檢查、規(guī)范治療、預(yù)防傳染、生活調(diào)理和定期復(fù)查等。 1.進(jìn)一步檢查：需要進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查，以明確結(jié)核是否處于活動(dòng)期及傳染性。 2.規(guī)范治療：繼續(xù)遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、鹽酸乙胺丁醇等，不可擅自停藥或增減藥量。 3.預(yù)防傳染：患者應(yīng)佩戴口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻，居住環(huán)境保持通風(fēng)。 4.生活調(diào)理：保證充足的休息，避免勞累和熬夜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.定期復(fù)查：按時(shí)復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、胸部 X 光或 CT 等，監(jiān)測(cè)病情變化和藥物副作用。 總之，對(duì)于這種情況不必過(guò)于恐慌，但要高度重視，積極配合醫(yī)生治療和做好防護(hù)措施，以促進(jìn)康復(fù)和防止疾病傳播。
2024-12-26 07:49
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好；要是及時(shí)治療的話，一般是不會(huì)影響的。你好：建議定期復(fù)查一下，主要是看看胸水還也沒(méi)有長(zhǎng)，和結(jié)核控制的情況、
2015-11-20 17:32
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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不會(huì)影響生育，但抗結(jié)核治療必須長(zhǎng)程足量，至少正規(guī)治療半年。否則很容易復(fù)發(fā)。抗結(jié)核藥物毒性比較大，服藥期間應(yīng)絕對(duì)避免懷孕，停藥半年以上可以要孩子。
2015-11-20 09:01
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療,抽取胸液和抗結(jié)核治療.其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同. 1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月. 2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過(guò)700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過(guò)1500ml.如抽液過(guò)多,過(guò)快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救.胸腔抽液有以下作用：①減輕中毒癥狀,加速退熱.②解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能.③防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚.目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥. 3,抗結(jié)核藥物治療：一般采用鏈霉素(SM),異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療.鏈霉素(SM)0.75～1.0g/d,肌內(nèi)注射,療程2～3個(gè)月.異煙肼(INH)0.3g/d,頓服,利福平(RFP)0.45～0.6g/d,頓服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0～1.5年.治療過(guò)程必須注意抗結(jié)核藥物的副作用,如聽(tīng)力的變化,視覺(jué)的變化和肝功能等,發(fā)生時(shí)應(yīng)根據(jù)情況減量或停用. 結(jié)核性胸膜炎不主張常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,因?yàn)橛性S多副作用.當(dāng)大量胸腔積液,吸收不滿意或結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重時(shí)可用潑尼松30mg/d,至胸液明顯減少或中毒癥狀減輕時(shí)每周減少5～10mg,一般4～6周停藥.減藥太快或用藥時(shí)間太短,容易產(chǎn)生胸液或毒性癥狀的反跳.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥物或皮質(zhì)激素沒(méi)有肯定意義.抗結(jié)核藥物在胸液的濃度已經(jīng)足夠,胸腔內(nèi)注射藥物對(duì)胸液的吸收及預(yù)防胸膜增厚與不用藥物者沒(méi)有顯著差異.[以上是我的建議希望對(duì)您有用
2015-11-20 05:47
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,可以服用利福平,雷米封,乙胺丁醇和吡嗪酰胺治療.
2015-11-20 02:10
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