63 歲男性尿頻尿急膀胱區(qū)脹痛未愈怎辦
患者男，63歲。尿頻、尿急、膀胱區(qū)脹痛。此次病情：1.2-3月前正?？股刂委?，效果不明顯，不發(fā)燒。2.1月前經(jīng)過醫(yī)生用藥（左氧氟沙星、異煙肼、頭孢替安針共5瓶吊針）有好轉(zhuǎn)。3.現(xiàn)尿常規(guī)檢查沒有紅細胞、白細胞+1?；颊咛弁锤形聪?
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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63 歲男性患者出現(xiàn)尿頻、尿急、膀胱區(qū)脹痛，經(jīng)抗生素治療有好轉(zhuǎn)但仍有痛感。可能原因有感染未徹底清除、膀胱功能異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、腫瘤等。 1. 感染未徹底清除：病原體可能對之前使用的藥物不敏感，或存在耐藥情況。需進行藥敏試驗，選擇更有效的抗生素，如阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等。 2. 膀胱功能異常：如膀胱過度活動癥，可通過膀胱訓練、藥物治療（如托特羅定、索利那新）改善癥狀。 3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激可導致上述癥狀。較小結(jié)石可通過多喝水、多運動排出，較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 4. 前列腺增生：增生組織壓迫尿道，引起排尿異常和疼痛。可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物，嚴重時需手術(shù)治療。 5. 腫瘤：膀胱或前列腺腫瘤也會有類似表現(xiàn)。需進一步檢查，如膀胱鏡、前列腺穿刺活檢等，明確診斷后制定治療方案，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步檢查，明確病因，采取針對性治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和憋尿，保持良好的生活習慣。
2024-12-25 23:27
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是慢性膀胱炎可能性，建議低劑量服用消炎藥較長時間
2015-11-20 11:10
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，一是尿道炎癥，二是婦科炎癥，三是腸道功能紊亂，到醫(yī)院詳細的檢查一下再說??！
2015-11-20 04:08
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況建議中西醫(yī)結(jié)合治療，找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療。中藥治療會有好療效的。
2015-11-20 00:00
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