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貧血是一種常見(jiàn)的病癥，可能由多種原因引起，如營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性疾病、失血過(guò)多、造血功能障礙、遺傳因素等。 1. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：鐵、維生素 B12 和葉酸攝入不足是常見(jiàn)原因。鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺乏會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。維生素 B12 和葉酸缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血。 2. 慢性疾?。喝缏阅I臟病、風(fēng)濕性疾病、惡性腫瘤等，會(huì)影響造血功能或?qū)е录t細(xì)胞破壞增加。 3. 失血過(guò)多：外傷、消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等導(dǎo)致血液大量丟失，超過(guò)機(jī)體造血代償能力。 4. 造血功能障礙：再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，造血干細(xì)胞受損或異常。 5. 遺傳因素：地中海貧血等遺傳性疾病，基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。 貧血的原因多樣，需要通過(guò)詳細(xì)的檢查明確診斷，采取針對(duì)性的治療措施。日常生活中要注意飲食均衡，定期體檢。一旦發(fā)現(xiàn)貧血，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

根據(jù)抗體作用的最適溫度,本病分為兩類：　　(一)溫抗體型：由溫抗體IgG引起,作用最適溫度37℃,可發(fā)生于任何年齡,20%~30%病例原因未明稱原發(fā)性,其余為繼發(fā)性,常繼發(fā)于淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病,風(fēng)濕病,某些感染和慢性炎癥及卵巢瘤等,抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性和皮質(zhì)激素治療有效有助診斷.除積極治療原發(fā)病外,主要是用皮質(zhì)激素,免疫抑制劑和切脾治療.　　(二)冷抗體型：又分為兩種：(1)冷凝集素綜合征和陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿.冷凝集素綜合征由冷抗體IgM引起,因在低溫最適是0~5℃時(shí)能直接凝集紅細(xì)胞并產(chǎn)生雷諾氏現(xiàn)象而得名,除原發(fā)性者外,可繼發(fā)于感染如支原體肺炎或淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病等,冷凝集素試驗(yàn)效價(jià)增高有診斷價(jià)值,除治療原發(fā)病外,可用免疫抑制劑,嚴(yán)重者可輸洗滌紅細(xì)胞和血漿置換.(2)陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿很罕見(jiàn).　(一)溫抗體型自身免疫溶血性貧血,病因明確者,應(yīng)積極治療原發(fā)病.糖皮質(zhì)激素：氫化可的松：400~600mg/d,靜脈輸注,3~5d后改用強(qiáng)的松：1mg/kg/d,口服,7～10d內(nèi)病情改善,血紅蛋白接近正常時(shí),每周漸減強(qiáng)的松用量10~15mg,直至強(qiáng)的松20mg/d,定期查血紅蛋白及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2~3周,若穩(wěn)定每周減強(qiáng)的松2.5mg,至5～10mg/d,或隔日應(yīng)用強(qiáng)的松10~20mg維持治療6個(gè)月.脾切除：應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療后2周溶血和貧血無(wú)改善；或每日需較大劑量強(qiáng)的松(>15mg)以維持血液學(xué)的改善；或不能耐受強(qiáng)的松,免疫抑制劑治療,或有禁忌證者應(yīng)考慮脾切除治療.脾切除前最好做51Cr紅細(xì)胞壽命和扣留試驗(yàn),判斷切脾療效.免疫抑制劑：對(duì)糖皮質(zhì)激素及脾切除治療不能達(dá)緩解；有脾切除禁忌證；每日需較大劑量強(qiáng)的松(>15mg)維持血液學(xué)改善者.應(yīng)用硫唑嘌呤：50~200mg/d；環(huán)磷酰胺：50~150mg/d.血液學(xué)緩解后,先減少糖皮質(zhì)激素劑量,后減少免疫抑制劑至維持劑量,維持治療3~6個(gè)月.用藥期間注意觀察骨髓抑制等副作用.　　其它：　　(1)大劑量靜脈注射丙種球蛋白：0.4~1.0g/kg,連用5d,對(duì)小部分IgG介導(dǎo)的免疫性溶血性貧血有一定療效,但療效短暫.　　(2)血漿置換：適用于抗體滴度高,糖皮質(zhì)激素治療效果差的病人.　　(3)輸血：溶血危象或貧血嚴(yán)重的病人可適量輸全血或洗滌紅細(xì)胞.　　(二)冷抗體型自身免疫性溶血性貧血,尋找潛在疾病,治療原發(fā)病.避免寒冷刺激,注意保暖.免疫抑制劑：對(duì)保暖及支持治療無(wú)效病人可應(yīng)用,苯丁酸氮芥：2~4mg/d,療程3～6個(gè)月(或環(huán)磷酰胺：100~150mg/d,療程>3個(gè)月).[編輯本段]〖療效判斷標(biāo)準(zhǔn)〗　　1.緩解：臨床癥狀消失.紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白量及網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率均在正常范疇.血清蛋紅素測(cè)定在正常范圍.直接及間接Coomb`s試驗(yàn)均轉(zhuǎn)為陰性.　　2.部分緩解：臨床癥狀基本消失.血紅蛋白在80g/L以上,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)在5%以下,血清總膽紅素不超過(guò)34￡mol/l(2mg/dl),Coomb陰性,或仍為陽(yáng)性但效價(jià)較治療前明顯降低.　　3.無(wú)明顯療效：治療后仍有不同程度的貧血或溶血癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查未能達(dá)到部分緩解標(biāo)準(zhǔn)者.

不少人以為貧血是一種疾病,其實(shí)貧血并不是疾病,它只是伴隨各種疾病的一種癥狀.所謂貧血是指循環(huán)血液?jiǎn)挝蝗莘e內(nèi)的血紅蛋白,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)或紅細(xì)胞比容(壓積)低于正常值的下限.女性貧血食補(bǔ)1.生活的調(diào)理：保持心情舒暢,避免劇烈活動(dòng),勞累.體位改變應(yīng)緩慢進(jìn)行,以免產(chǎn)生急性腦缺血而暈倒.2.飲食的調(diào)攝：多吃綠色蔬菜和含鐵量高的食物,如蛋黃,牛肉,肝,腎,海帶,豆類等.不飲茶,茶葉中的鞣酸會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收.胃酸缺乏(如萎縮性胃炎,胃切除術(shù)后)者可適當(dāng)口服些稀鹽酸.鹽酸能將食物中的鐵游離化,增加鐵鹽的溶解度,有利吸收.吃一些維生素C,有利食物中鐵的吸收.使用傳統(tǒng)的鐵鍋煎炒食物,鍋與鏟之間的磨擦?xí)a(chǎn)生許多微小的碎屑,在加熱過(guò)程中,鐵可溶于食物之中,故鐵鍋是一種很好的補(bǔ)血器皿.

溶血性貧血是一類性質(zhì)不同的疾病,其治療方法不能一概而論病因治療：去除病因和誘因極為重要.如冷型抗體自體免疫性溶血性貧血應(yīng)注意防寒保暖；蠶豆病患者應(yīng)避免食用蠶豆和具氧化性質(zhì)的藥物,藥物引起的溶血,應(yīng)立即停藥；感染引起的溶血,應(yīng)予積極抗感染治療；繼發(fā)于其他疾病者,要積極治療原發(fā)病

您好,自身免疫性溶血性貧血是由于本身產(chǎn)生了抗自身紅細(xì)胞的抗體,而使自身紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生的溶血.是溶血性貧血中最常見(jiàn)的類型.本病由自身免疫引起一般難以根治（不排除治愈的可能）,但激素維持可以保證病情穩(wěn)定.本病治療期間應(yīng)遵囑定時(shí)服藥,特別長(zhǎng)期服用激素的患者不可隨意自行停藥或減量,否則會(huì)引起疾病加重及出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥.