46 歲女性甲狀腺癌術(shù)后心臟早搏如何治
大夫您好，很想向您請(qǐng)教，本人，女，46歲，于2004年6月16號(hào)做的甲狀腺癌次全切手術(shù)，一直服用優(yōu)甲樂，平時(shí)有氣短乏力癥狀，有時(shí)心悸，胸悶，胸痛心臟左下區(qū)隱痛，夜里睡覺醒來心跳快。近期心臟出現(xiàn)早搏，稍事活動(dòng)早搏加重，室性早搏，緊張勞累早搏加重，發(fā)生早搏多時(shí)，說話即加重早搏，渾身發(fā)抖，心臟難受時(shí)手腳涼，腳出冷汗.（各種化驗(yàn)單，心臟檢查隨即傳送）想像您請(qǐng)教心臟早搏用些什么藥，應(yīng)怎樣治療？得過甲狀腺癌已經(jīng)夠痛苦的了，現(xiàn)在心臟又不好，非常焦慮，上火，非常希望能得到您的幫助，在這里深深的拜謝您了。
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回答5
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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46 歲女性甲狀腺癌次全切術(shù)后，長期服用優(yōu)甲樂，現(xiàn)出現(xiàn)心臟早搏，伴有氣短乏力、心悸等癥狀。心臟早搏的治療需綜合考慮多種因素，包括病因、早搏類型、癥狀嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況等。 1. 病因明確：首先要明確早搏的病因，如甲狀腺功能異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等，針對(duì)病因進(jìn)行治療。 2. 早搏類型：區(qū)分室性早搏、房性早搏等，不同類型治療方法有所差異。 3. 癥狀評(píng)估：根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度決定治療方案。癥狀輕微者，可先觀察，注意休息，避免勞累、緊張等誘因。 4. 藥物治療：常用藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 生活方式調(diào)整：保持良好的作息，避免熬夜，戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減輕精神壓力。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)心電圖、甲狀腺功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者的心臟早搏，應(yīng)綜合評(píng)估，采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí)要注意定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
2024-12-25 16:10
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的情況應(yīng)當(dāng)安裝起搏器了,工作肯定使受到影響的,尤其是室性早搏危害很大的而且你還有房早,瓣膜關(guān)閉的問題,所以這些都需要考慮的綜合治療辦法就是起搏器了醫(yī)生詢問：
2015-11-20 02:13
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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1.《優(yōu)甲樂加量早搏就多》，優(yōu)甲樂有增加心肌興奮性的作用，可能會(huì)增加早搏的發(fā)生?？杉臃端麡房?，減少之。2.心電圖沒有供血不足的表現(xiàn)。3.你有植物神經(jīng)功能紊亂的跡象，可以加服調(diào)整植物神經(jīng)的中藥，如：女珍顆粒、更年康等，也可加服谷維素。穩(wěn)心顆粒也可服。4.美西律可以在早飯前吃，建議慢慢停用。5.手嘴鼻很熱，可能是陰虛的表現(xiàn)，可用六味地黃丸。
2015-11-20 00:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，從你的描述看，室性早搏，頻繁性，咨詢相關(guān)的問題，這種情況需要積極明確下原因，有無基礎(chǔ)性病變。1你好，您的這種情況屬于心律失常，頻繁室早，需要積極明確下有無基礎(chǔ)性高血壓，冠心病和瓣膜性病變等，結(jié)合您的彩超看，瓣膜是好的2注意這種心律失常，有無癥狀，如果心慌不適，需要進(jìn)行藥物干預(yù)治療，避免頻繁發(fā)生。3同時(shí)需要隨診心電圖，檢測(cè)室早變化情況，對(duì)于頻繁室早，一定要明確原因，對(duì)于存在器質(zhì)性心血管病變引起的，積極治療原發(fā)病，祝你健康。醫(yī)生詢問：你好，請(qǐng)問有無不適癥狀？：
2015-11-19 22:56
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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室性早搏都是嚴(yán)重的，不論單發(fā)還是頻發(fā)的。必須及早治療?？梢杂梅€(wěn)心顆粒。
2015-11-19 21:06
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤，占全身惡性腫瘤的1～2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%～7%，以女性發(fā)病較多，男女之間比例約為1：2～3，發(fā)病年齡多在25～65歲，以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，部分病人有局部癥狀，如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外，一般預(yù)后良好，平均5年生存率可高達(dá)83.2～95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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