66歲女性開顱術(shù)后24天未清醒伴水腫，何時清醒及預(yù)后如何
、患者女，66歲。此次病情：8月5日下午4點(diǎn)多出現(xiàn)頭暈嘔吐，血壓：上220下150。到醫(yī)院，CT顯示顱內(nèi)大面積出血，后轉(zhuǎn)院至寧波市第二醫(yī)院腦外科，8月6日進(jìn)行開顱手術(shù)。、手術(shù)成功，術(shù)后24天無清醒狀況。顱內(nèi)已無淤血，有水腫請問這樣的狀況要維持到什么時候，還有康復(fù)后悔出現(xiàn)什么最壞的結(jié)果
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回答4
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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66歲女性因顱內(nèi)大面積出血行開顱手術(shù)，術(shù)后24天未清醒且有水腫。這種情況能否清醒及預(yù)后受多種因素影響，包括出血位置和量、手術(shù)效果、術(shù)后并發(fā)癥、患者基礎(chǔ)健康狀況以及后續(xù)治療和康復(fù)情況等。 1.出血位置和量：若出血位于關(guān)鍵腦區(qū)且量大，對腦組織損傷重，清醒難度大。 2.手術(shù)效果：手術(shù)成功去除淤血，但手術(shù)創(chuàng)傷本身也會影響恢復(fù)。 3.術(shù)后并發(fā)癥：如感染、腦積水等，會延長恢復(fù)時間，影響清醒和預(yù)后。 4.基礎(chǔ)健康狀況：患者若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，身體恢復(fù)能力差。 5.后續(xù)治療和康復(fù)：包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等，積極有效的治療能促進(jìn)恢復(fù)。 6.個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，對治療的反應(yīng)也有差異。 總之，目前難以準(zhǔn)確預(yù)測患者清醒時間和最終預(yù)后。需要密切觀察病情，積極治療和康復(fù)，以爭取更好的恢復(fù)效果。
2024-12-25 14:58
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，患者現(xiàn)在的情況只能是保守治療，防止再次出血的發(fā)生。于腦出血患者可以應(yīng)用藥物防止出血再次發(fā)生，腦動脈瘤破裂出血是導(dǎo)致腦出血的一個重要原因，不能應(yīng)用栓塞劑治療者則需要保守治療，防止再次出血的發(fā)生。在止血治療的同時還應(yīng)該防止腦水腫的發(fā)生，同時應(yīng)用保護(hù)腦細(xì)胞，改善腦細(xì)胞代謝的藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)，還應(yīng)該積極進(jìn)行功能鍛煉，防止后遺癥的發(fā)生。
2015-11-20 11:21
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腦血管瘤的治療：全切除腫瘤可治愈此病，但由于腦血管瘤的位置，瘤體的大小往往使瘤體不能完全切除，術(shù)中瘤結(jié)節(jié)的遺漏亦是腫瘤復(fù)發(fā)的一個因素。中醫(yī)治療：服用單方含量16%以上的人參皂苷Rh2（護(hù)命素），三七，蟲草等具有抗腫瘤功效的藥物，特別是人參皂苷Rh2（護(hù)命素），是現(xiàn)代化中藥分子藥物，具有提高免疫力和抗腫瘤的雙重功效，是小分子結(jié)構(gòu)，易透過人體血腦屏障，發(fā)揮功效，控制和抑制殘留腦部腫瘤細(xì)胞的生長。
2015-11-20 11:12
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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這還是要注意臨床繼續(xù)的觀察還是必要的一般的的情況下，還是建議對癥控制營養(yǎng)支持療法，還是很必要的，所以還是問題不大的，嚴(yán)重的還是難以清醒的，一般的即使的清醒，還是會有肢體癥狀的
2015-11-20 04:19
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