85 歲老人心臟支架后膽結(jié)石致膽管堵塞怎治？
老人今年85歲，心臟做過支架。膽結(jié)石長到2.7膽汁把膽管堵塞腹部漲疼。給個(gè)治療方案。謝謝！
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對于 85 歲心臟做過支架且膽結(jié)石導(dǎo)致膽管堵塞的老人，治療方案需綜合考慮患者身體狀況、結(jié)石位置和大小、心臟功能等。包括藥物治療、手術(shù)治療等方法，同時(shí)要密切監(jiān)測生命體征和并發(fā)癥。 1. 病情評估：詳細(xì)了解老人的心臟功能、基礎(chǔ)疾病控制情況、膽管堵塞的嚴(yán)重程度等，以確定治療的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。 2. 藥物治療：使用利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等，以及抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制炎癥。但需注意藥物可能的副作用，如胃腸道反應(yīng)等。 3. 保守治療：如果老人身體狀況較差，無法耐受手術(shù)，可先采取禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等保守治療方法。 4. 手術(shù)治療：若身體條件允許，可考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽管探查取石術(shù)等。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高。 5. 術(shù)后護(hù)理：包括密切觀察生命體征、傷口護(hù)理、飲食調(diào)整等，促進(jìn)患者恢復(fù)。 總之，對于此類高齡且有基礎(chǔ)疾病的患者，治療方案需個(gè)體化，權(quán)衡利弊，以最大程度保障患者的生命安全和健康。
2024-12-25 23:51
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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這個(gè)情況現(xiàn)在很難下結(jié)論，要觀察癥狀，根據(jù)具體的情況選擇保守治療吧，控制癥狀。畢竟年齡大了?；蚴亲襻t(yī)囑治療。
2015-11-20 09:39
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