雙側(cè)胸腔積液且不宜定位抽取，伴胸痛，如何處理
患者性別:患者年齡:問題描述:做的B超報(bào)告單是這樣寫的右側(cè)后肋隔角處見73*19液性暗區(qū),可見胸膜增厚約21mm.右側(cè)胸腔相當(dāng)于肩胛下角位置可見范圍122*105液性暗區(qū).均不宜定位.左側(cè)胸腔后肋隔角處見61*32mm液性暗區(qū).PS:以前只是右側(cè)有過胸腔積液,量挺大的抽過幾次還打了順鉑針現(xiàn)在兩側(cè)都有了而且不能定位抽稍微活動(dòng)憋氣嚴(yán)重..偶爾伴隨胸痛請(qǐng)問該怎么辦
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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雙側(cè)胸腔積液且不宜定位抽取，伴有胸痛和憋氣癥狀，可能由多種原因引起，如炎癥、腫瘤、低蛋白血癥、心功能不全、自身免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、胸腔閉式引流、病因治療等。 1. 炎癥：如胸膜炎，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗感染治療。 2. 腫瘤：若為惡性腫瘤導(dǎo)致，可能需進(jìn)行化療、放療或靶向治療，藥物如順鉑、紫杉醇等。 3. 低蛋白血癥：補(bǔ)充白蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 心功能不全：改善心功能，使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之，對(duì)于雙側(cè)胸腔積液且不宜定位抽取的情況，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等明確病因，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查。
2024-12-25 23:53
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個(gè)主要是進(jìn)行抗結(jié)核治療為主.并在胸水多的時(shí)候進(jìn)行抽胸水.
2015-11-20 03:33
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療原則是加強(qiáng)護(hù)理，限制飲水，強(qiáng)心利尿，排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連，加速液體吸收，有良好效果。排除胸水當(dāng)胸腔積水過多，呼吸特別困難，有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿胸術(shù)排除積水，然后注入酯酸可的松25mg。
2015-11-19 23:59
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你可能是存在著耐藥,你應(yīng)該住院治療,如果方便的話可來我院住院.
2015-11-19 19:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,考慮在和情況建議最好積極到專業(yè)的大型胸科醫(yī)院配合主治醫(yī)師檢查治療.嚴(yán)重的最好抽液治療.
2015-11-19 18:08
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