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雙側(cè)附件區(qū)不均質(zhì)腫塊及子宮多發(fā)肌瘤是否需要手術(shù)，取決于多種因素，包括腫塊的性質(zhì)、大小、癥狀、患者年齡、生育需求等。 1. 腫塊性質(zhì)：如果腫塊為良性，且無(wú)明顯癥狀，可先觀察。若腫塊有惡變傾向，應(yīng)手術(shù)。 2. 腫塊大小：較大的腫塊可能壓迫周圍組織，引起不適，需手術(shù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、月經(jīng)異常等癥狀，通常要考慮手術(shù)。 4. 患者年齡：年輕有生育需求者，盡量保留子宮和附件功能；絕經(jīng)后女性，可更傾向于徹底切除。 5. 生育需求：有生育計(jì)劃的，會(huì)盡量保留生育功能；無(wú)生育需求則可更徹底治療。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。

新年好！根據(jù)您的報(bào)告看子宮肌瘤多發(fā)？附件腫塊？？？？？？？？卵巢囊腫？？最佳的治療方案是直接做一個(gè)電子腹腔鏡即可，一個(gè)器官也不要切。保留生殖器官的完整性。切除子宮肌瘤千萬(wàn)不要輕易切除子宮，不論年齡大小，也不要管她有無(wú)生育要求。視肌瘤的位置、大小，以及患者的情況而決定手術(shù)方式即可。但惡性變者例外。子宮全切要切斷5對(duì)子宮盆底間韌帶，在盆底掏了個(gè)大“窟窿”，盆底松弛支持度下降自不必說(shuō)，單說(shuō)盆腹腔器官下沉位移造成的便秘，尿失禁，性生活乃至生活質(zhì)量下降就足以否定全切。至于卵巢及輸卵管是否切除，就更需慎重。因?yàn)槁殉彩蔷S持女性特征的主要器官，切除兩側(cè)卵巢，則女性荷爾蒙的主要來(lái)源就沒(méi)有了，需要打針或吃藥補(bǔ)充荷爾蒙的不足，因此一般盡可能不切除卵巢，尤其是對(duì)40歲以下的婦女。子宮全切除是為了預(yù)防子宮癌癥，對(duì)性生活沒(méi)有影響，更是過(guò)度治療或是個(gè)別醫(yī)生為了練技術(shù)的借口，因?yàn)樽訉m全切是婦科醫(yī)生的基本功，不會(huì)子宮全切就不能晉級(jí)提升。