糖尿病多年伴腎病,血鉀 6.6 正常嗎?
糖尿病史8年有腎病一年來化驗(yàn)正常近幾次化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)肌酐都不是很高還算正常但血鉀含量6.6
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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糖尿病患者伴有腎病,出現(xiàn)血鉀 6.6mmol/L 是不正常的,屬于高鉀血癥。這可能由多種原因引起,如腎功能減退、藥物影響、飲食不當(dāng)、代謝紊亂、內(nèi)分泌疾病等。 1. 腎功能減退:腎病導(dǎo)致腎臟排鉀能力下降,使鉀在體內(nèi)蓄積。 2. 藥物影響:某些降壓藥如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、保鉀利尿劑等可能導(dǎo)致血鉀升高。 3. 飲食不當(dāng):攝入過多含鉀高的食物,如香蕉、橙子、土豆等。 4. 代謝紊亂:如酸中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,導(dǎo)致血鉀升高。 5. 內(nèi)分泌疾?。喝缒I上腺皮質(zhì)功能減退癥,醛固酮分泌減少,引起鉀排出減少。 對(duì)于糖尿病腎病患者出現(xiàn)高鉀血癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,并采取相應(yīng)治療措施,如調(diào)整藥物、限制高鉀食物攝入等,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-26 04:51
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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血鉀的正常值是3.5-5.5,高血鉀常被原發(fā)病掩蓋.主要表現(xiàn)極度倦怠,肌肉無力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現(xiàn)動(dòng)作遲鈍,嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀.心音低鈍,心率減慢,室性期前收縮,房室傳導(dǎo)阻滯,心室纖顫或心臟停搏.首先應(yīng)糾正病因,減少鉀的來源:如停用含鉀的食物或藥物;供給高糖高脂飲食或采用靜脈營養(yǎng),以確保足夠熱量,減少體內(nèi)分解代謝所釋放的鉀;清除體內(nèi)積血或壞死組織;避免使用庫存血;減少感染,減少細(xì)胞分解.治療脫水,酸中毒等.糾正酸中毒靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液或5%碳酸氫鈉溶液100ml,重危病犬也可向心腔內(nèi)注射10~20ml,除糾正酸中毒外還有降低血鉀的作用.降低血鉀靜脈注射25%葡萄糖溶液200m1加胰島素10~20U,以促使鉀由細(xì)胞外轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi).為排除體內(nèi)多余鉀,可應(yīng)用陽離子交換樹脂口服或灌腸,如環(huán)鈉樹脂,每天20~40g,分3次使用,以促進(jìn)排鉀.對(duì)腎功能衰竭所引的高血鉀,可采用腹膜透析療法.解除高鉀對(duì)心肌的有害作用可反復(fù)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液或氯化鈣溶液5~10ml,因?yàn)殁}可拮抗鉀對(duì)心肌的作用.透析適合急重癥者伴腎衰竭時(shí),以血液透析為最佳,也可以使用腹膜透析.
2015-11-19 17:57
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
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內(nèi)科
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糖尿病是臨床上常見的疾病,可以由于很多的原因引起,一般最好及時(shí)的進(jìn)行處理影響還是較大的,主要是神經(jīng)系統(tǒng)影響,心臟系統(tǒng)影響等,是可以治愈的,一般三甲醫(yī)院是可以的,注意護(hù)理
2015-11-19 16:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血鉀過高可以引起心跳驟停,注意監(jiān)測(cè).建議到醫(yī)院觀察.
2015-11-19 16:02
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,從您的情況來看,考慮是糖尿病引起的腎病,血鉀升高是由于電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂引起的.糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥,是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一.對(duì)于糖尿病腎病的治療,需要在積極控制血糖的同時(shí),積極正規(guī)的從腎臟本質(zhì)上去治療,一旦腎臟治療得當(dāng),血鉀會(huì)自然降低,病情得到控制.防止反復(fù),阻止病情進(jìn)展.對(duì)今后的生活等沒有影響.
2015-11-19 13:25
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