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回答1
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張曦倩 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
生殖健康與不孕癥科
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男性不孕不育檢查項(xiàng)目包括全身檢查、生殖器官檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)分泌檢查和精液檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
2018-08-18 10:58
1.全身檢查:了解整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等。
2.生殖器官檢查:查看睪丸、附睪、精索等有無異常。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等,排查潛在疾病。
4.內(nèi)分泌檢查:測定激素水平,如睪酮、促性腺激素等。
5.精液檢查:分析精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等。
男性不孕不育檢查項(xiàng)目多樣,通過綜合檢查能明確病因,以便制定合適的治療方案。
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回答2
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榮琪 副主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
計劃生育
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問題回答:一、體格檢查:男性生殖系統(tǒng)(睪丸、附睪、輸精管、精索靜脈、陰莖、包皮及尿道口等)的檢查,第二性征檢查(胡須、喉結(jié)、乳房、陰毛等)。 二、精液檢查,要求患者在精液檢查之前3~5天不射精,一般采用手淫法取精,主要包括下列檢查: 1、精液常規(guī)分析:主要包括精液量、精子密度、精子活動力(前向運(yùn)動或a+b級精子的百分比)和精子形態(tài)染色分析。適用于每位就診的不育患者。 2、精漿生化分析:主要包括中性α-糖苷酶和果糖,分別反映附睪和精囊的功能及其通暢情況,適用于懷疑有輸精管道梗阻的無精子癥患者。 3、精液感染性指標(biāo)分析:主要包括精液白細(xì)胞過氧化物酶染色和精漿彈性蛋白酶,適用于懷疑有生殖腺體感染的患者。 4、抗精子抗體(AsAb)檢測:主要是檢查精液中的抗精子抗體,男性血清中的抗精子抗體的意義不大;主要檢查方法是精液混合抗球蛋白試驗(yàn)(MAR試驗(yàn))。適用于精子活力差、精子凝集較多或者不明原因的不育患者。 5、精子頂體反應(yīng)分析:包括精子頂體完整率和精子頂體酶活性分析,在一定程度上反映了精子使卵細(xì)胞受精的能力。適用于不明原因的不育患者、準(zhǔn)備做人工授精或試管嬰兒的不育患者。 6、精子核DNA碎片分析:適用于女方有不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的不育患者。 三、血清性激素檢測:主要包括睪酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,適用于無精子、嚴(yán)重少精子和性功能障礙的患者。 四、 B超檢查:1、陰囊及內(nèi)容物的B超,適用于懷疑有精索靜脈曲張、睪丸或附睪疾病的患者;2、經(jīng)直腸B超,檢查前列腺、精囊腺和射精管,適用于無精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。 五、外周血染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)檢查:外周血染色體核型分析適用于無精子、重度少精子、原發(fā)性睪丸發(fā)育不良及女方不明原因流產(chǎn)和胚胎停育的患者;Y染色體微缺失檢測適用于無精子、嚴(yán)重少弱畸形精子癥的患者。 六、精囊及輸精管造影:有創(chuàng)傷和風(fēng)險,適用于懷疑有射精管或輸精管梗阻并準(zhǔn)備手術(shù)治療的不育患者。 七、睪丸活檢:主要手術(shù)方法包括尖鉗穿刺、活檢槍穿刺和切開活檢等,目的是了解睪丸生精功能。主要用于無精子癥的患者,特別是準(zhǔn)備做試管嬰兒或者輸精管道復(fù)通手術(shù)的患者。
2017-04-03 16:15
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回答7
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,不孕不育男性建議檢查的項(xiàng)目有:1.精液分析是衡量男性生育力重要而簡便的方法,我國精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為:精液量2~6ml/次,液化時間20×106/ml,精子活動率≥60%,活力a級>25%,或活力(a+b)>50%,精子畸形2.尿液和前列腺液檢查尿中白細(xì)胞增多可提示感染或前列腺炎,射精后尿檢發(fā)現(xiàn)大量精子可考慮逆行射精。前列腺液鏡檢白細(xì)胞>10個/HP,應(yīng)做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)。
2015-11-20 03:04
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回答6
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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不孕不育男性的檢查項(xiàng)目:1、精液分析;2、體外異種授精實(shí)驗(yàn);3、前列腺液檢查;4、內(nèi)分泌檢查;5、多普勒超聲檢查;6、X線檢查;7、免疫學(xué)檢查;8、睪丸活檢;9、染色體核型分析。
2015-11-20 03:02
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者朋友你好,男性不育最好檢查:生殖內(nèi)分泌激素測定包括testosterone、睪酮T、LH、FSH等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢,可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低,可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥;單純T下降,LH正?;蚱?,F(xiàn)SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭;T、LH正常,F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全;T、LH、FSH均增高,診斷為雄激素耐受綜合征。4.抗精子抗體檢查免疫不育占男性不育癥的2.7%~4%,WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)(MAR法)和免疫株試驗(yàn)。不但可測出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體,還可測出這些抗體能否與精子結(jié)合,以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結(jié)合。在抗球蛋白混合反應(yīng)試驗(yàn)中微乳滴和活動精子結(jié)合的百分比應(yīng)該小于10%。免疫株試驗(yàn),把表面包被有IgA或IgG抗體的微乳滴和樣本精子混合培養(yǎng),抗體就會和精子表面的IgA或IgG結(jié)合。這個試驗(yàn)成功的關(guān)鍵是精子應(yīng)該是能運(yùn)動的。免疫株如果和超過50%的活動精子結(jié)合就可認(rèn)為結(jié)果陽性,在結(jié)果陽性的病例,75%的精子常顯示含有IgA或IgG。這些抗體試驗(yàn)結(jié)果的解釋應(yīng)十分小心,因?yàn)橛行┗颊吆锌贵w,但并不影響其生育能力。
2015-11-19 12:40
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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男性不育的病因有精索靜脈曲張、睪丸異常、前列腺炎、精囊炎、輸精管堵塞、內(nèi)分泌、免疫、染色體異常、生殖器官感染等;不同的病因其治療方式都不一樣。男性不育主要檢查項(xiàng)目包括:前列腺液檢查,尿液檢查,精液檢查與分析,精漿生化檢查,免疫學(xué)檢查,尿液檢查,染色體檢查等。建議到專科生殖醫(yī)院檢查,積極治療。
2015-11-19 10:54
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,引起男性不育的原因有很多。男性不育的原因有:染色體異常、內(nèi)分泌疾病下丘腦功能障礙、生殖道感染、男性性功能障礙、精子結(jié)構(gòu)異常和精漿異常等。
2015-11-19 06:02
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