高血壓患者現(xiàn)腔梗等癥狀,治療如何調(diào)整
有高血壓病史8年,前三年長(zhǎng)期口服復(fù)方降壓片,現(xiàn)口服羅布麻片3片,每日兩次。血壓130/80mmhg.于10天前,早起時(shí)感頭暈、后腦漲木感,輕微耳鳴、雙眼漲、視物模糊。平躺上述癥狀減輕。檢查:BP:130/80MMHG,四肢活動(dòng)正常。頭部CT:腔梗(輕度)、腦白質(zhì)病、腦萎縮治療:安腦丸丹七膠囊目前情況:口服上述藥物三天,感后腦癥狀減輕,但晚間燥動(dòng)失眠?,F(xiàn)減量口服羅布麻片2片,日2次。血壓130/80mmhg請(qǐng)問老師,對(duì)此治療有何調(diào)整??诜材X丸丹七膠囊后有燥動(dòng)失眠癥狀嗎?謝謝!
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              李希弘 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                高血壓病史較長(zhǎng)的患者出現(xiàn)頭暈等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)腔梗、腦白質(zhì)病及腦萎縮,治療后仍有癥狀。調(diào)整治療需綜合考慮多方面因素,包括血壓控制、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防血栓、緩解癥狀等。 1. 血壓控制:繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,確保血壓穩(wěn)定在正常范圍。目前血壓 130/80mmHg 較理想,可維持現(xiàn)有降壓方案,如羅布麻片的用量。 2. 改善腦循環(huán):可考慮使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片等,以增加腦部血液供應(yīng)。 3. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):使用甲鈷胺片、維生素 B1 片等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4. 預(yù)防血栓:阿司匹林腸溶片能有效預(yù)防血栓形成,但需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。 5. 緩解癥狀:針對(duì)頭暈、后腦漲木等癥狀,可服用養(yǎng)血清腦顆粒。 患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。同時(shí),注意低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的生活習(xí)慣。 2024-12-25 19:07
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              申蘭闊 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                現(xiàn)病癥是脫髓鞘腦病損害腦干而遲發(fā)了嚴(yán)重的多系統(tǒng)神經(jīng)損傷。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)(神經(jīng)白質(zhì)變性)植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情多為繼發(fā)或復(fù)發(fā)型神經(jīng)損害,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害危機(jī)生命,并會(huì)累贅灰質(zhì)導(dǎo)致肢體功能不同程度的障礙,嚴(yán)重時(shí)發(fā)癱瘓,大部分患者是基因免疫異?;虿《靖腥舅?。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療,但療效難以控固,由于本病導(dǎo)致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴(yán)重并導(dǎo)致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復(fù)發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進(jìn)一步加重.若病灶得不到正確的治療則會(huì)遲發(fā)病灶變性以及硬化或軟化,并會(huì)再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。其病癥治療關(guān)鍵在于早期對(duì)病情的繼發(fā)控制.治療方案:治療除正常的激素治療外,應(yīng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結(jié)合擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,控制預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)得到再生修復(fù)達(dá)到早日康復(fù)。需幫助請(qǐng)發(fā)磁共震照片為你指導(dǎo)。 2015-11-19 18:19
 
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