長期心肌缺血現(xiàn)夜間呼吸困難如何治療
2011年7月在新橋體檢出心肌缺血，2011年10月做運動平板心電圖確認(rèn)陽性，經(jīng)常胸悶、呼吸困難。在醫(yī)生的指導(dǎo)下:2011年10月-11月服藥:曲美他嗪、地爾硫卓、丹參滴丸，癥狀緩解；2012年8月-9月服中藥。2012年10月-2013年6月服藥:曲美他嗪、地爾硫卓、丹參滴丸；2013年6月改服:倍他樂克、阿司匹林。最近一段時間晚上呼吸困難，想了解該怎樣治療？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心肌缺血患者出現(xiàn)夜間呼吸困難，可能與心肌供血不足、心臟功能下降、肺部淤血、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、睡眠呼吸暫停等有關(guān)。 1.心肌供血不足：心肌缺血會導(dǎo)致心肌細(xì)胞氧供減少，影響心臟收縮和舒張功能，引發(fā)呼吸困難?？墒褂孟跛狨ヮ愃幬锶缦跛岣视停瑪U(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血。 2.心臟功能下降：長期心肌缺血可能導(dǎo)致心力衰竭，心臟泵血功能減弱。治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利，改善心功能。 3.肺部淤血：心臟功能不佳可引起肺部淤血，影響呼吸。使用利尿劑如呋塞米，減輕肺部淤血。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂可能參與其中。可通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、減輕壓力來改善。 5.睡眠呼吸暫停：需進(jìn)行睡眠監(jiān)測明確，必要時使用持續(xù)正壓通氣治療。 心肌缺血患者出現(xiàn)夜間呼吸困難應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和情緒激動。
2024-12-25 19:18
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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心肌缺血者要注意飲食，六個字，低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，定時排便，不能過度勞累。常用藥物：心痛定、硝酸甘油、消心痛等，用些活血化瘀的中藥也是不錯的選擇。
2015-11-19 14:05
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