膽囊癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散且化療失敗如何治療
2010年8月查出來(lái)膽囊結(jié)石,10月-12月腹脹,1月開(kāi)始基本上不大吃東西,腹水可能就在這段時(shí)間積累的,2月檢查出來(lái)膽囊癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,腹水也重,現(xiàn)在聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)2次化療都失敗了,怎么治療好?
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散且化療失敗后,治療方法包括靶向治療、免疫治療、中醫(yī)治療、對(duì)癥支持治療等。還需綜合考慮患者的身體狀況和病情嚴(yán)重程度。 1.靶向治療:通過(guò)使用特定的靶向藥物,如厄洛替尼、索拉非尼等,針對(duì)腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用,抑制腫瘤生長(zhǎng)。但使用前需進(jìn)行基因檢測(cè),以確定是否適合。 2.免疫治療:例如使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑,激發(fā)自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤。但可能會(huì)有免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 3.中醫(yī)治療:能幫助調(diào)理身體,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。常用的中藥有黃芪、白術(shù)、茯苓等,但需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下用藥。 4.對(duì)癥支持治療:包括處理腹水,可通過(guò)穿刺引流、補(bǔ)充白蛋白等方式緩解腹脹。疼痛時(shí)給予止痛治療,如嗎啡、羥考酮等。 5.營(yíng)養(yǎng)支持:保證患者攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 膽囊癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散且化療失敗后的治療較為復(fù)雜,需要綜合多種方法,同時(shí)密切關(guān)注患者的病情變化和身體狀況,以制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-25 14:19
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好!像您說(shuō)的這種情況,很多大夫還是會(huì)建議化療的方案。這是因?yàn)槟懩野┺D(zhuǎn)移并出現(xiàn)腹水,化療是主要的治療方式,如此時(shí)應(yīng)用的化療藥物不敏感,可以嘗試提高化療藥物使用劑量或者換藥。您說(shuō)兩次化療都失敗了可能是跟病人本身體質(zhì)虛弱有關(guān)系,不知道病人此時(shí)的白細(xì)胞數(shù)量如何?大多數(shù)病人在化療后白細(xì)胞數(shù)量都會(huì)急速減少的。這是因?yàn)榛熕幬镆话汜槍?duì)人體比較活躍的細(xì)胞會(huì)起作用,癌細(xì)胞和白細(xì)胞是人體最活躍的兩類細(xì)胞,因而化療藥物會(huì)在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)傷害到白細(xì)胞。因而在化療后不少癌癥患者的白細(xì)胞數(shù)量都會(huì)急速下降,一般針對(duì)這種情況會(huì)有一些大夫建議患者注射生白針在短期內(nèi)增加白細(xì)胞或者服用人參皂苷Rh2(護(hù)命素)強(qiáng)化T細(xì)胞的免疫功能,維持有效白細(xì)胞的正常數(shù)量,增強(qiáng)身體抵抗力和耐受力,提高治療質(zhì)量。建議先服用人參皂苷Rh2調(diào)理身體,待身體能夠承受化療的時(shí)候再做治療。另外,腹水的緩解方法主要是抽腹水,并灌注藥物,控制腹水過(guò)快增長(zhǎng),同時(shí)利用利水藥物。配合上文所說(shuō)的治療方法,對(duì)癥狀的改善和生存期的延長(zhǎng)都有較好的作用效果。
2015-11-19 18:34
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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有腹水者,應(yīng)給予如下指導(dǎo): (1)給予半坐臥位。 (2)腹部綁腹帶,注意松緊適宜。 (3)將病人日常用物放在易于拿取之處,如紙巾、梳子、雜志、水杯等。(4)鼓勵(lì)病人深呼吸。(5)指導(dǎo)并協(xié)助病人適當(dāng)活動(dòng),提供活動(dòng)用具,注意保護(hù)病人安全。4疼痛時(shí),應(yīng)對(duì)癥處理。病人入院治療,還是需要多些關(guān)心和護(hù)理的,好的護(hù)理能讓治療事半功倍。同時(shí)可給予一些輔助治療,減輕病人疼痛等不適,如服用中藥人參皂苷Rh2類抗癌產(chǎn)品今幸膠囊(Rh2護(hù)命素)來(lái)控制病情的惡化,改善病人的身體情況和精神情況。
2015-11-19 18:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這個(gè)病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,建議中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)可以輸入白蛋白,結(jié)合中成藥金龍膠囊,苦參素注射液治療,可以吃西洋參,靈芝,紅景天。
2015-11-19 13:26
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