鼻咽癌患者治療后肺部結(jié)節(jié)未控如何是好
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：本人，男，是鼻咽癌患者，2008年3月確診為鼻咽癌，在江蘇省腫瘤醫(yī)院治療。曾經(jīng)治療情況和效果：2008年3月進(jìn)行治療，先后做了3個(gè)化療，做了34個(gè)放療，化療藥物是紫杉醇和順鉑等，但因白細(xì)胞低，第四個(gè)化療沒能做下來。在2009年1月復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)影，醫(yī)生說要觀察，未采取治療手段。但我及家人擔(dān)心，2009年4月、5月，經(jīng)人推薦在南京腫瘤醫(yī)院進(jìn)行了2個(gè)療程的“光氧動(dòng)力治療”（不知道胡主任知道不知道這種治療方法)，這是一種生物治療手段。2009年6月復(fù)查時(shí)，未能控制住，肺部結(jié)節(jié)長(zhǎng)大了，一個(gè)是1.3cm，另一個(gè)是1cm，主治醫(yī)生鑒于我的身體狀況，認(rèn)為我經(jīng)受不住化療，建議胸腔鏡手術(shù)，到2009年8月再次復(fù)查時(shí)，兩個(gè)結(jié)節(jié)又長(zhǎng)大了，其中一個(gè)大約為3cm,同時(shí)又發(fā)現(xiàn)右上肺出現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)影，前兩個(gè)是出現(xiàn)在右下肺基底端。2009年9月29日，在南京胸科醫(yī)院胸腔鏡手術(shù)割掉右下肺2個(gè)結(jié)節(jié)，2009年11月26日復(fù)查，右上肺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)達(dá)了，約為1cm,同時(shí)，在右氣管前、隆突前、隆突下腫大淋巴結(jié)較前增大。現(xiàn)在主治醫(yī)生讓我再觀察1個(gè)月，1個(gè)月后，結(jié)節(jié)長(zhǎng)大了就放療。因我在治療初期進(jìn)行了3個(gè)足量的化療，化療方案是紫杉醇+奈達(dá)鉑+氟尿嘧啶，因白細(xì)胞低，第4個(gè)化療未做。現(xiàn)醫(yī)生鑒于我的身體承受能力，暫不考慮化療。想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在請(qǐng)教夏主任，我的主治醫(yī)生讓我再觀察1個(gè)月，我心里焦慮，再等，腫瘤不是又長(zhǎng)了嗎？淋巴結(jié)不是又轉(zhuǎn)移了嗎？您認(rèn)為我的主治醫(yī)生的治療方案可行嗎？如在觀察期內(nèi)，我采取什么樣的措施能控制腫瘤的進(jìn)程？您認(rèn)為我的病情怎樣治？急！急！急！化驗(yàn)、檢查結(jié)果：江蘇省腫瘤醫(yī)院
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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鼻咽癌患者在治療后出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)且控制不佳，涉及治療方案選擇、病情進(jìn)展擔(dān)憂、身體耐受情況、控制措施以及后續(xù)治療方向等。 1. 治療方案選擇：醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況和病情發(fā)展制定治療方案。對(duì)于不耐受化療的患者，胸腔鏡手術(shù)或放療等局部治療可能是適宜的選擇。 2. 病情進(jìn)展擔(dān)憂：患者對(duì)病情進(jìn)展的焦慮是常見的，但短期內(nèi)的觀察并不一定會(huì)導(dǎo)致腫瘤迅速失控，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 3. 身體耐受情況：化療可能導(dǎo)致白細(xì)胞降低等副作用，影響后續(xù)治療?；颊呱眢w對(duì)治療的耐受程度是決定治療方案的重要因素。 4. 控制措施：在觀察期，保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠，有助于提高身體免疫力。 5. 后續(xù)治療方向：若觀察期內(nèi)結(jié)節(jié)繼續(xù)長(zhǎng)大，放療可能是控制病情的有效手段。同時(shí)，也可考慮靶向治療或免疫治療等新興治療方法。 總之，患者應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通，了解每種治療方案的利弊，積極配合治療，保持樂觀心態(tài)，共同應(yīng)對(duì)疾病。
2024-12-25 23:06
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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上述的情況不是很樂觀的.建議最好是能住院接受正規(guī)的·科學(xué)的治療來盡量的減輕病痛.
2015-11-19 18:23
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鼻咽癌治療首選放射治療，輔以手術(shù)，化療和中醫(yī)保守治療。鼻咽癌的治療方案已經(jīng)比較成熟，多數(shù)有效，而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率，減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng)，故治療鼻咽癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營(yíng)養(yǎng)，提高自身免疫功能。這樣，才能取得較好的療效。
2015-11-19 17:59
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回答2
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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你好，癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
2015-11-19 08:25
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者治愈的可能性比較小了惡性腫瘤一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話,治愈的可能性即很小了,而且這時(shí)候患者全身的一般情況都不太好,不能承受大強(qiáng)度的化療了,所以一般以姑息性化療或者放療.以提高生活質(zhì)量為主
2015-11-19 06:24
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細(xì)胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在北美洲國(guó)家少見，但在東方國(guó)家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國(guó)人較北美土著人更常見。在美國(guó)出生的中國(guó)人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長(zhǎng)而上升，50歲以后則隨年齡增長(zhǎng)而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
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