1歲8個月孩子反復(fù)發(fā)燒伴多種癥狀是川崎病嗎
醫(yī)生您好！我兒子1歲零8個月，從5月27號開始到6月2日反復(fù)發(fā)燒，體溫都是38.3--39.6度之間,且伴有眼紅嘴紅，一側(cè)扁桃體有點腫大，手指尖有點紅，（但是平常沒有怎么注意，不知道平時紅不紅），但身上沒長疹子。這期間一直在用退燒的藥。到6月2日下午在湖南省兒童醫(yī)院做了心臟彩超及其它和各項檢查，超聲提示腹腔淋巴結(jié)大，血培養(yǎng)結(jié)果說是合胞病毒IgM呈陽性，還一個血常規(guī)檢測白細胞計數(shù)為13.69,淋巴細胞比值為0.472,中性粒細胞比值為0.406，血紅蛋白為111，紅細胞比積34.7。平均紅細胞體積80.32,平均RBC血紅蛋白量為26.20,血小板總數(shù)為407。血清檢驗C反應(yīng)蛋白為75.10mg\l,血沉值為53mm\h,血清檢驗谷草轉(zhuǎn)氨酶43.90u\l,其它的各項檢查都沒有問題，醫(yī)生說是敗血癥，開了頭孢吡肟在用。6月3日開始眼睛和嘴巴都不紅了，但是從6月8號開始，他的手指尖端出現(xiàn)了膜狀脫皮，9日上午又開始發(fā)燒38.8度.不知道這是不是川崎病。
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回答3
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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孩子反復(fù)發(fā)燒，伴有眼紅嘴紅、扁桃體腫大、手指尖紅、腹腔淋巴結(jié)大等癥狀，血檢有異常，目前不能確定是否為川崎病，還需綜合判斷，可能的原因有感染、免疫反應(yīng)、血液系統(tǒng)問題等。 1. 感染因素：合胞病毒感染可能引起發(fā)熱等癥狀，但也可能合并其他病原體感染，如細菌。治療常使用抗生素如頭孢克洛、阿莫西林等。 2. 免疫反應(yīng)：孩子自身免疫功能紊亂可能導(dǎo)致，需進一步檢查免疫指標。治療可能用到免疫調(diào)節(jié)劑，如脾氨肽口服凍干粉。 3. 血液系統(tǒng)疾病：部分血液系統(tǒng)疾病也會有類似表現(xiàn)，如白血病，需做骨髓穿刺明確。 4. 川崎?。捍ㄆ椴〉牡湫桶Y狀包括發(fā)熱、皮疹、手足紅腫等，孩子有部分符合，但還需觀察冠狀動脈有無擴張等。治療常用藥物有阿司匹林、丙種球蛋白。 5. 其他原因：藥物熱、環(huán)境因素等也可能引起。 孩子的情況較為復(fù)雜，需要密切觀察癥狀變化，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。家長要注意孩子的護理，多給孩子喝水，保證充足休息。
2024-12-26 03:19
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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做一下心臟彩超，平時盡量避免出現(xiàn)心臟癥狀就可以了。
2015-11-19 05:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，川崎病，主要臨床表現(xiàn)是全身血管炎、急性發(fā)熱和皮疹。目前可做個心臟超聲看看有無冠狀動脈改變。
2015-11-19 03:29
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