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尿酸過高致腳痛風服藥后仍發(fā)作的原因及應對

你好.我是尿酸過高引起的腳痛風患者,多年來一直困擾著我。二十天前開始服用復方別嘌醇與碳酸氫鈉片,藥一直沒停但現(xiàn)在又開始發(fā)作痛了,去醫(yī)院檢查尿酸在360左右,我以為尿酸降下來了腳就不會痛了。請問現(xiàn)在的癥狀是什么原因引起的?上述兩種藥接著吃還是停?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    尿酸過高引起腳痛風,服藥后仍發(fā)作可能由多種原因?qū)е拢缒蛩岵▌?、結(jié)晶沉積未消除、合并其他疾病、飲食不當、藥物不敏感等。 1.尿酸波動:尿酸水平快速降低或升高都可能引發(fā)痛風發(fā)作。即使尿酸值降到 360 左右,若短期內(nèi)波動較大,也易刺激關(guān)節(jié)。 2.結(jié)晶沉積未消除:長期高尿酸形成的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處,即使尿酸下降,結(jié)晶的溶解和排出需要時間,過程中也可能引發(fā)疼痛。 3.合并其他疾?。喝绺哐獕骸⑻悄虿?、高血脂等,會影響代謝,增加痛風發(fā)作風險。 4.飲食不當:攝入過多高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,或飲酒,都可能導致尿酸升高,誘發(fā)痛風。 5.藥物不敏感:個體對復方別嘌醇與碳酸氫鈉片反應不同,可能存在藥物效果不佳的情況。 6.關(guān)節(jié)損傷:劇烈運動或外傷導致關(guān)節(jié)損傷,也可能誘發(fā)痛風發(fā)作。 總之,痛風患者在治療過程中,需要綜合考慮多種因素。建議繼續(xù)遵循低嘌呤飲食原則,避免勞累和關(guān)節(jié)損傷。若疼痛持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案,如加用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、秋水仙堿等。同時定期復查尿酸等指標,監(jiān)測病情變化。

    2024-12-26 04:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你這種情況考慮是痛風引起的癥狀,繼續(xù)服用藥物治療。平時不吃高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內(nèi)臟、魚類。戒吃高膽固醇的食物:動物內(nèi)臟,肥肉、魚、墨魚。

    2015-11-19 11:18
就醫(yī)問藥

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什么是痛風?   痛風是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

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  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

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