結(jié)核性胸膜炎用醋酸潑尼松后能直接停藥嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今年五月份至八月份咳嗽，后來盜汗胸悶，九月初確診結(jié)核性胸膜炎伴胸腔積液，，在上海浦東新區(qū)肺科醫(yī)院住院，其中醋酸潑尼松片四片每天吃了一個半月，三片、兩片每天、一片每天各吃了半個月左右，現(xiàn)在醫(yī)生讓隔天吃一片十天。請問然后可以直接停藥了嗎？當(dāng)時復(fù)診忘記問這個問題曾經(jīng)治療情況和效果：胸膜炎伴積水，曾住院治療一個月，出院時1CM積水，復(fù)診幾次水分別為0.6，0，0，肝功正?！，F(xiàn)在吃藥三個月了。有點胸膜增厚無其他明顯不適。無過敏、遺傳病史。想得到怎樣的幫助：醋酸潑尼松隔天一片十天后還用再吃嗎？
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)核性胸膜炎是一種常見的胸膜炎癥，使用醋酸潑尼松治療后能否直接停藥，需要綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、用藥時長、身體耐受、有無并發(fā)癥以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情控制：如果胸膜炎癥狀明顯改善，胸水吸收完全，且胸膜增厚穩(wěn)定，停藥的可能性較大。 2. 用藥時長：一般來說，醋酸潑尼松的使用需要遵循逐漸減量的原則，以防止病情反跳。目前已用三個月，接近常規(guī)療程。 3. 身體耐受：觀察患者在用藥期間有無明顯的不良反應(yīng)，如血糖升高、血壓波動、骨質(zhì)疏松等。 4. 有無并發(fā)癥：如是否存在其他部位的結(jié)核感染，若有，可能需要繼續(xù)用藥。 5. 后續(xù)治療方案：即使停用醋酸潑尼松，也可能需要繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，鞏固治療效果。 綜上所述，醋酸潑尼松隔天一片十天后是否停藥，不能一概而論，建議患者及時復(fù)診，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估決定，切勿自行停藥。
2024-12-25 19:55
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