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二十歲女性右頸部后側(cè)淋巴結(jié)腫大且按壓疼痛，穿刺結(jié)果為反應(yīng)性增生性淋巴炎，可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、藥物、環(huán)境因素等引起。 1.感染：細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如常見的上呼吸道感染、牙齦炎等。 2.免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，免疫系統(tǒng)異常激活，累及淋巴結(jié)。 3.腫瘤：惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或淋巴瘤，初期可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大，但這種情況相對(duì)少見。 4.藥物：某些藥物的副作用可能引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，如抗癲癇藥、降壓藥等。 5.環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露于輻射、化學(xué)物質(zhì)等不良環(huán)境中，也可能影響淋巴結(jié)。 總之，對(duì)于反應(yīng)性增生性淋巴炎，應(yīng)明確病因，針對(duì)性治療。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查和治療。

反應(yīng)性增生性淋巴結(jié)是由炎癥引起的淋巴結(jié)腫大。不是腫瘤。治療上主要上抗炎。但大多數(shù)疼痛可以消失，淋巴結(jié)不會(huì)縮小。不疼就不要用藥了。沒有大礙的。